[科普中国]-归原散

归原散，中医方剂名。出自《云岐子保命集》卷下。具有和营，化痰，健胃之功效。主治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效者。

组成人参、甘草、川芎、当归、芍药、丁香各半两（15g），白茯苓、白术、陈皮各一两半（45g），桔梗(炒)、枳壳(炒)各二钱半（7.5g），半夏(洗七次，炒黄)一两（30g）。

用法用量上锉。每服三钱，加生姜五片，大枣一枚，水煎服。

功用和营，化痰，健胃。

主治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效者。

方义冲气上逆，则头痛，浊阴不降则呕吐不下食。方中以人参、白术、茯苓、甘草健脾胃之气；以当归、川芎、芍药补阴血；陈皮、桔梗宣胃中之清气；半夏、枳壳降胃中之浊阴；丁香温胃止呕。全方配伍，具有补益气血，升清降浊之功。气血充盛则阴阳和调，血以配气则冲气不乘虚而上冲。中气升降有序则胃安而不吐，诸症悉除。

加减化裁此由六君子汤合四物汤加减而成。

附注本方重在健脾益气，降逆止呕，方中药味平和，补中不滞，行而不烈，适用于治疗妇女妊娠呕吐之症。（《中国古今奇效良方》）

文献摘要方论选录：

1.《妇科秘书八种》：“恶阻者，谓有胎气，恶心阻其饮食也。妊娠禀受怯弱，中脘宿有痰饮，便有阻病。其症颜色如故，脉息平和，但觉多卧少起，肢体沉重，头目昏眩，恶闻食气，喜啖酸咸，或嗜一物，或大吐，或时吐痰与清水，甚者或作寒热，心中愦闷，呕吐痰水，胸膈烦满，恍惚不能支持，此皆胃气弱而兼痰与气滞者也。亦有素本不虚，而一受胎孕，则冲任上壅，气不下行，故呕逆者。又有由经血既闭，水渍于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐，及三月余而呕吐渐止。盖三月相火化胎之候，未能上食于母，血气未用，五味不化，中气壅实，其为郁滞痰火秽恶之气，尽冲于胃，所以有恶阻等症。以上诸症，轻者不须服药，乃常病也；重者须少药调整之，宜用加味参橘饮。恶阻兼腰痛者，防胎坠下，犹宜二陈、四物，加条芩、白术和中理脾为主，不可升举。盖呕逆，气已上升，再用升药，则犯有升无降，上更实而下更虚，益促其坠矣。再若左脉弱而呕，服诸药不止者，当服理血归原散则愈，《经》云‘无阴则呕’是也。”

2.《产鉴》：“ 复元汤，《胎产心法》称作归原散。方内用六君子汤益气健脾、和胃止呕，以复生化之源。用当归、川芎、白芍养血和血，补其阴虚，顾养其胎。加桔梗、枳壳、丁香以宽中利膈。因妊娠呕吐不止，脾胃受伤，气血来源亏少而致阴血不足，且孕后又需大量血液以养胎，较盛的冲脉之气乃上逆犯胃，胃燥上逆，更增其上逆呕恶之势，即‘无阴则呕’之义，故用复元汤以理血归原。其四，是四物汤加味。呕恶既久，又少纳谷，其气血虚弱可知。肝血少而生燥，燥而火动，火动则上逆，而致呕恶不止，所以用四物汤补肝以生血，再适当加入健脾开胃之药，以止其呕恶。”

本词条内容贡献者为:

郭朋 - 中医主任医师，教授 - 中国中医科学院附属西苑医院