阿奇霉素“服三停四”是什么意思?

作为儿科调剂药师，我们在窗口工作过程中，经常会遇到宝爸宝妈询问阿奇霉素处方中“服三停四”的具体“含义”。今天药师就和您详细唠唠吧。

阿奇霉素属于半合成大环内酯类抗菌药物，其在儿科临床中应用广泛，是儿童期肺炎支原体肺炎的治疗药物。此外，阿奇霉素在衣原体肺炎、嗜肺军团菌肺炎、百日咳、急性扁桃体炎、急性感染性鼻-鼻窦炎等呼吸道疾病的治疗中也扮演着重要的角色。

医生为孩子开具阿奇霉素时一般会注明“服三停四”，意思即是“服三天，停四天”。实际上，阿奇霉素说明书中列出的儿童用法用量有两种，包括三日疗法和五日疗法，也就是“服三停四”和“服五停二”疗法。

三日疗法是指连续服药3天，每天服药一次，一次剂量为每公斤体重10mg阿奇霉素。五日疗法是指连续服药5天，每天服药一次，第1天剂量为每公斤体重10mg阿奇霉素，第2至第5天剂量为每公斤体重5mg阿奇霉素。三日疗法和五日疗法的总剂量均为30mg/kg。依据病情的严重程度和病程的长短等选择合适的用法用量。对于某些特定情况下的重症感染，疗程还可适当延长。但以阿奇霉素治疗儿童的任何感染时，建议其总剂量最高不超过1500mg。

唠到这里，您可能要问，停药的那4天是否还需要服用其他大环内酯类抗菌药物呢？答案是不用。阿奇霉素半衰期比较长，单剂500mg口服后，其终末消除半衰期约为68h。所谓半衰期长，您可以简单理解为药物从体内清除缓慢。因此阿奇霉素可以一天给药一次，连用3天停用后仍然可以在孩子体内保持有效的抑菌浓度，并可维持4天以上。“服三停四”在持续发挥阿奇霉素抗菌作用的同时，还可减少长时间用药所致药物蓄积和不良反应的出现。

希望今天的小科普可以帮到您。祝愿所有的小朋友健康快乐成长！