这天,急诊来了个眩晕、发热的患者,但是经过初步的化验与CT检查,并没有明确指向的疾病。
而他又陆续发生了一系列“奇怪”的症状:口吃、眼球震颤、甚至出现了幻觉,家属怀疑他撞了邪,他究竟得了什么病?
从安徽来津打工的李先生(化名)刚下火车,就犯了头晕和发热。以为自己患上流感,连吃了几天感冒药,不见好转,整个头却开始发胀,见势不好的他赶紧来到医院就诊。
多种不明症状集于一身,李先生住进了全科医学科病房,王兆鹏主任开始了“揭秘”式诊疗:
李先生入院时说话不太利索,已经达到口吃的状态,貌似是脑卒中,但是相关头部核磁检查又没有问题,排除了这种可能。
眩晕、明显的眼珠震颤、前期有感冒症状,这些症状本来更趋向于“前庭性神经炎”。
但在夜里,李先生又出现了抽搐、谵妄、并出现了幻觉等症状,结合脑电图呈现出的异常,王主任当机立断,做腰穿!(可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病等)。
终于,李先生的“蹊跷病”真相大白:病毒性脑炎。对症治疗后,李先生很快痊愈。复诊时,状态良好的李先生紧紧地握住了王主任的手,感谢他救了自己。
病毒性脑炎是感冒或腹泻等后病毒感染引起的脑实质炎症。早期的症状跟病毒性感冒差不多,常常出现发热、头痛等症状。
病情危重时会出现表情淡漠、嗜睡、反应迟钝,甚至四肢抽搐,还可能出现烦躁、强哭强笑、喜怒无常,甚至幻想幻听等精神症状。重者可陷入昏迷,甚至死亡。
当一个人过度疲劳、精神紧张或营养状态不良时,很容易导致免疫力低下。病毒感染后,免疫系统不能及时清除,就可能发生病毒性脑炎。而李先生之前的经历,恰巧就给了病毒可乘之机。
不明原因的疾病,涉及到多器官、多系统的多病共存患者……如果有这样疾病的患者,不妨到全科医学科就诊,各种常见病、多发病、复杂疾病,医生运用“多学科”的思维,为您解决难题。