作者:霍 锐 重庆市南川区中医医院 副主任医师
审核:邓扬嘉 重庆市中医院 主任医师
在医学的浩瀚星空中,总有一些技术如同璀璨的星辰,照亮着生命的希望之路。今天,我们要介绍的便是这样一种神奇的技术——骨髓腔内输液,它被誉为“永不塌陷的生命通路”。
一、初识骨髓腔内输液技术:生命的“隐形桥梁”
在人体内,有一个被层层骨骼保护着的“神秘空间”——骨髓腔,它不仅是血细胞的“摇篮”,更是现代医学技术探索的新领域。而骨髓腔内输液,正是利用骨髓腔独特的解剖结构,为无法通过常规静脉输液途径进行治疗的患者开辟了一条全新的“生命通道”。
简而言之,这项技术就是通过特制的针头穿刺进入骨髓腔,直接将药物或营养液输送到骨髓腔内,并通过骨髓腔进入血液循环中。
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二、为何选择骨髓腔内输液技术?
在危重症患者的抢救过程中,快速建立血管通路至关重要。与传统静脉通路相比,骨髓腔内输液技术具有独特的优势。尤其对于那些长期卧床的重症患者、血管条件差难以建立静脉通路的患者,以及需要紧急救治但又无法迅速建立合适静脉通路的患者来说,骨髓腔内输液技术无疑是他们的“救命稻草”。那么这一技术究竟有哪些优势呢?
(1)操作简单:相比其他侵入性治疗,骨髓腔内输液的穿刺过程更为简便,对患者身体的创伤更小,减轻了患者的痛苦和不适感。
(2)快速有效:与外周静脉通路与中心静脉通路相比,骨髓腔内输液技术耗时更短,操作成功率更高,具有较大的优势。
(3)并发症少:由于骨髓腔与血液循环相通,骨髓腔内输液可以通过骨髓腔将药物等直接输入血液循环,减少了药物在皮下或肌肉组织中的滞留,从而降低了感染、组织损伤等并发症发生的风险。
三、骨髓腔内输液技术临床应用广泛
骨髓腔内输液技术的应用范围十分广泛。在急诊救治、灾难救援等特殊场合下,骨髓腔内输液技术发挥着不可替代的作用。当遇到危重患者和静脉输液困难等情况时,医务人员能够在极短时间内建立骨髓腔内输液通路,为患者提供必要的药物和液体支持,为后续的救治工作赢得宝贵的时间。尤其对于儿童、老年人等特殊患者群体,骨髓腔内输液技术能够解决其静脉穿刺困难的问题,提高救治成功率。
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此外,在血液病的治疗过程中,骨髓腔内输液技术不仅能够输注必要的药物,还可为骨髓移植等治疗提供重要的辅助作用。
但需要注意的是,《中国骨髓腔内输液通路应用专家共识》中明确提到:由于相关研究有限,目前不推荐经骨髓腔输液通路输注化疗药物、脂肪乳。
四、操作严谨:确保安全与稳定
骨髓腔内输液虽然具有诸多优势,但其操作过程却必须严格遵循操作规范,如无菌操作等。医生需要精确定位骨髓腔的位置(常选胫骨、肱骨、胸骨柄),采用特制的穿刺针进行穿刺,并在置管后仔细检查输液通道的稳定性和安全性。同时,骨髓腔内输液期间,也需要加强对穿刺部位监测,严格控制穿刺针留置时间,以防止感染、液体外渗及其他并发症的发生。
五、未来展望:创新与进步同在
骨髓腔内输液技术,这一“永不塌陷的生命通路”,不仅是一项医学技术的突破,更是人类智慧与爱心的结晶。随着医疗科技的不断进步,骨髓腔内输液技术仍在不断完善和创新。这一技术也让我们看到了医学技术的无限可能,也让我们对生命充满了敬畏和期待。