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健康科普|但凡吃药,吃这种水果会影响药效

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眼下正是西柚上市的季节

西柚又名葡萄柚

果肉靓丽,味美多汁

富含维生素,而且糖分少

不仅可以美容养颜

还利于减肥

受到广大人群的青睐

但是要注意啦

正在服用药物的人群

最好远离西柚!

为什么吃药时

不建议吃西柚

西柚内含有柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素,这些成分会抑制人体内的药物代谢酶CYP3A4的活性,而临床上有50%以上的药物代谢都需要这种药物代谢酶的参与。

CYP3A4受到抑制会导致吃下去的药物在体内停留时间过长,血液中的药物浓度升高,会增加严重不良反应的发生,严重者会出现猝死。服用不同的药物,受到的影响不尽相同。

简单来说就是:吃药的同时又吃了西柚,相当于无形中增加了药物剂量。

目前已知的,有超过85种药物会受到西柚的影响,并且其中大概有一半可能导致严重的不良反应。同服可能产生高风险的药物名单如下↓

会受西柚影响的药物

1

极高风险

治疗 HIV 感染:马拉韦罗

降血脂药:洛伐他汀、辛伐他汀

抗心律失常药:决奈达隆

缓解头疼药:麦角胺

麻醉药:口服氯胺酮

抗精神病药:鲁拉西酮

2

高风险

抗肿瘤药:克唑替尼、依维莫司、帕唑帕尼、达沙替尼、拉帕替尼、舒尼替尼、厄洛替尼、尼罗替尼

抗感染剂:红霉素、奎宁、伯氨喹、利匹韦林

降血脂药:阿托伐他汀

心血管药:胺碘酮、氯吡格雷、替格瑞洛、阿皮西班、依普利酮、维拉帕米、西洛他唑

抗精神病药:丁螺环酮、喹硫平、齐拉西酮

止咳药:美沙芬

止痛药:口服芬太尼、羟考酮

肠胃药:西沙必利

免疫抑制剂:环孢素、西罗莫司、依维莫司、他克莫司

如果你还是放不下西柚,那至少确保两件事:咨询专业医生或药师,以及认真看了药品说明书(通常在药物相互作用和注意事项部分)。

一些未解答的疑问

说了这么多,或许还有人想问:那少吃一点可以吗?隔几个小时吃可以吗?

那不妨接着往下看:

1.吃药的时候少吃点西柚可以吗?

一整个西柚或 200 mL 的西柚汁,就足以导致身血药浓度增加和随后的不良反应。

一两瓣或许可以,但没必要去冒这个险~

2.药和西柚隔几个小时吃,可以吗?

不可以。隔几个小时吃,并不会降低潜在风险。

西柚对 CYP3A4 酶的影响是不可逆的,虽说存在个体差异,但有文献显示:吃了西柚或喝了西柚汁之后,酶活性可能需要长达 72 小时才能恢复。

所以说,不光是吃药时不能吃西柚,如果西柚会影响你正在吃的药,整个用药期间都不建议你吃西柚。

实在想吃,停药3 天以上再吃。

3.不吃西柚,吃普通柚子可以吗?

稳妥起见,最好不。

温馨提示:橙子、青柠和柚子等柑橘类水果,其实都有呋喃香豆素,不过含量通常都比西柚低,危险性也相对小一些,目前不太有药物和柚子、橘子同吃出现危险的案例。

但品种不同,呋喃香豆素的含量也有很大波动,生活中也没有办法快速知道含量。如果实在担心,那尽量少吃或不要同时吃。

西柚好吃,但吃药的话还是忍忍吧。

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2025-06-01
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大学士级
2024-11-23