腰椎退行性骨关节病中医疗法：穴位注射、中药离子导入

作者：朱瑜琪 中国中医科学院眼科医院 主任医师

审核：张智海 中国中医科学院广安门医院 主任医师

从中医的角度来讲，腰椎退行性骨关节病属于“腰痹”和“腰痛”的范畴。中医认为由于先天禀赋不足，随着年龄增加，腰椎退变得比较快，退行性改变加重，加上风寒湿邪的侵袭和积累性损伤，导致气血不畅和阻滞，筋骨得不到很好的濡养，就会出现关节疼痛。

在临床实践中，逐步摸索出中医五联疗法来治疗骨关节病，经过长期临床实践证明安全有效，临床应用过程中发现效果非常好。五联疗法包括穴位注射、中药汤剂、中药离子导入、针灸、按摩，这五种方案联合应用，能缓解症状，增强身体自我修复的能力，对疼痛改善、功能康复都非常有帮助。一般来讲，五联疗法以穴位注射为主，根据情况再从中药汤剂、中药离子导入、针灸、按摩这四种方法中选择一项或两项配合使用，一般中药离子导入跟穴位注射配合使用得比较多。

今天我们就来了解一下穴位注射和中药离子导入治疗。

一、穴位注射

穴位注射是把药物注射在穴位上，注射的针相当于针灸，对穴位有刺激作用，注射进去的药物吸收后能发挥药物本身的作用，所以穴位注射有针灸、穴位、药物三合一的治疗作用。穴位注射能提升身体自我的修复能力，提高机体的防御能力，通畅经络，把经脉打通，通则不痛，问题也就解决了。

腰椎退行性骨关节病变的病理基础是关节退行性改变，中医认为是肾气不足，气血不通所致。一般注射穴位常规选择一侧的秩边穴和双侧足三里穴，三个穴位。另外承山穴、委中穴、腰俞穴、肾俞穴、昆仑穴也都可以选择。一般选用鹿瓜多肽和腺苷钴胺作为注射药物，鹿瓜多肽注射在双侧足三里穴位上，营养神经的腺苷钴胺注射在一侧的秩边穴上，这两种药物能解决绝大多数的问题。另外当归注射液、丹参注射液、红花注射液、健骨注射液，效果也是不错的。

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穴位注射总体上来讲非常安全，相对比较常见的问题是药物过敏；神经损伤，注射时伤到神经，或者药物浓度较高，刺激到神经；出血，注射过程中碰到了小血管。这些不良反应的发生率总体较低。

二、中药离子导入

中药离子导入治疗，就是把中药药液加热到45℃-50℃，把纱布垫放在中药中浸泡，浸湿以后放在电极片上，然后把电极片放在选择好的穴位上或者疼痛部位，一般放两个电极板。

电极板通上直流电以后，产生类似于推拿手法的运动模式，通过直流电场的作用，把中药成分电离成有效的离子，相当于用热乎乎的药垫做了一次按摩。药液成分直接渗透进皮肤和穴位内，促进血液循环，减轻局部痉挛，减轻局部炎症反应，腰部疼痛症状就会减轻。治疗过程舒适度好，不痛苦，也很安全。

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中药离子导入使用的中药，是根据患者的具体情况，根据体质进行辨证分型，是因人而异形成的处方。一般来说每天做一次，一次做20分钟就可以。现在有些机器、设备能家用，在医生指导下，开一些适合的中药，回家也可以自己做。