不得不防的“沉默杀手”！别让深静脉血栓“栓”住你的人生

深静脉血栓是指血液在深静脉内异常凝结，导致静脉回流障碍，常见于下肢。血栓形成的原因主要是血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态。

湖南医药学院总医院专家提醒，如果不及时治疗，深静脉血栓可能引发严重并发症，威胁患者生命。因此，了解深静脉血栓的治疗方法，并采取有效的预防措施至关重要。

一、深静脉血栓有哪些症状？

根据血栓的范围、病变位置和形成速度，深静脉血栓的症状主要表现为：

1. 肿胀：患肢下肢明显肿胀，肿胀程度与血栓范围和负荷直接相关。

2.疼痛：通常由肿胀引起，表现为胀痛、酸痛或压痛，尤其在小腿腓肠肌区域。

3.皮温升高：血栓形成后，局部血液循环受阻，皮温升高。

4.浅静脉怒张或曲张：下肢深静脉血栓形成时，浅静脉可能出现代偿性扩张或曲张。

5.呼吸困难：如果血栓脱落并随血流进入肺动脉（肺栓塞），患者可能出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。

二、深静脉血栓有哪些治疗方法？

深静脉血栓的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和介入治疗。

1.一般治疗

（1）卧床休息，减少活动。

（2）抬高患肢，高于心脏平面，改善静脉回流，减轻水肿和疼痛。

（3）弹力袜适用于下肢深静脉血栓时间超过2周，病情进入恢复期或慢性期的情况。

2.药物治疗

（1）抗凝治疗：为基础治疗，无论深静脉血栓处于哪一阶段，抗凝治疗均非常重要。

（2）溶栓治疗：若出现高危肺栓塞需进行溶栓治疗。

（3）对症用药：如出现严重疼痛和肿胀，可给予对症治疗。

3.手术治疗

切开取栓术：传统的手术方式取栓，现多用于动脉血栓的治疗。

4.介入治疗

血管腔内治疗：包括导管溶栓治疗、导管抽吸或粉碎术治疗及下腔静脉滤器置入。

三、深静脉血栓如何预防？

预防深静脉血栓对于减少并发症、提高患者生活质量至关重要。预防措施包括：

1.适度运动与锻炼：经常进行适度的体育活动，如散步、游泳、骑自行车等，有助于促进血液循环，减少血液淤滞。

2.避免长时间静坐或卧床：定期起身活动，进行腿部伸展、踝泵运动等，以促进下肢血液循环。

3.穿戴弹力袜：医用梯度压力袜通过提供外部压力，帮助改善下肢静脉血液回流。

4.保持水分平衡：充足的水分摄入有助于维持血液的正常稀释度，降低血液黏稠度。

5.药物预防：对于高危人群，如手术后患者、长期卧床者等，医生可能会建议使用抗凝药物来预防深静脉血栓。

6.控制基础疾病：积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

7.健康饮食：均衡饮食，多摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。

8.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均可损害血管内皮细胞，增加血栓形成的风险。

9.避免下肢外伤：下肢外伤可能导致血管壁损伤，进而增加深静脉血栓的风险。

一旦出现深静脉血栓的症状，应立即就医并接受专业治疗。日常通过健康的生活方式和预防措施，可有效降低深静脉血栓的发病风险。

湖南医聊特约作者：湖南医药学院总医院 龙怀林 杨崇毛 陈贵和

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（编辑Wx）