冰糖葫芦惹的祸——胃石症

年后，王女士因腹痛、腹胀3天来消化科门诊就诊，经询问病史，患者3天前空腹进食了冰糖葫芦，后又进食了海鲜大餐，自那以后便开始腹痛、腹胀，行腹部CT后初步诊断为“胃石症，”王女士惊讶得问道：“山楂不是助消化的吗？怎么还能形成胃石?”医生建议行内镜检查，内镜下发现胃内4cm×5cm巨大结石，经胃镜下碎石后取出，症状缓解。

一.什么是胃石症？

胃结石是由于胃肠道动力不足、消化道功能弱的人群摄入难以消化的食物、毛发

或铋剂、碳酸钙、钡剂等某些矿物质在胃内凝结成块产生的。

二.胃石症有哪些类型？

根据病因和石头组成成分，胃石症主要分为以下几类:

植物胃石:由植物纤维或果实成分(如柿子)聚集形成。

其他胃石:包括由药物成分沉积形成，常见于服用高剂量碳酸钙、钡剂药物的患者。

毛发胃石:由患者误食头发等异物形成，常见于有吞食毛发的神经质女性、某些精神障碍的患者。

三.胃石症有哪些症状?

轻者可表现为食欲不振，消化不良，上腹胀满、钝痛、反酸、烧心等慢性胃炎的症状。

随着胃石在胃里到处移动，有时损伤胃壁造成出血，严重的甚至会造成胃穿孔，一旦胃石进入肠道，很容易导致肠梗阻。

如果反复的胃溃疡不愈合，有可能转变成恶性溃疡，严重时导致胃癌的发生。

四.诊断方法

主要通过胃镜检查直接观察到胃石的大小、形态、位置等，同时可判断胃石对胃黏膜的损害情况。

五.胃石症的治疗方法有哪些？

1.药物治疗

对于较小的植物性胃石，可尝试口服碳酸氢钠等碱性药物(没有糖尿病可尝试口服可乐)，以中和胃酸、溶解胃石。还可使用一些促进胃动力药物，帮助胃石排出。

2.内镜下治疗

多数胃石可通过胃镜下使用器械(如活检钳、圈套器等)将胃石粉碎后取出或使其变小后自然排出。

3.手术治疗

若胃石巨大、坚硬，内镜下治疗困难，或已引起严重的胃穿孔、肠梗阻等并发症时，需考虑外科手术切除胃石及相关病变组织。

胃石症如何预防?

1.口感太涩的食物要勿食用，像野山楂、野柿子，可别轻易去采摘，鞣酸含量高得吓人，是胃结石的潜在“导火索，”选购山楂、黑枣、柿子等食物时，应确保果实已成熟，以降低鞣酸含量；

2.鞣酸多的水果不能空腹或过量吃，也不能和酸性、高蛋白食物一起食用；

3.日常饮水不能少，正常成年人一天饮用2000 毫升，水就像胃里的“清道夫”能把那些可能形成结石的坏东西冲走；

4.饮食规律均衡，控油限盐，清淡饮食才是王道，选择高蛋白、高维生素食物，各种新鲜蔬果合理补充；

5保持规律饮食与心情愉悦，坚持适当运动，有助于提高胃动力，促进消化。

胃是咱身体的重要“小城堡”好好呵护它，才能快乐吃喝，享受美好生活！

山西白求恩医院 弓丽娟 杜旭芳