80万人研究：这个地区的人血糖最易失控！

从日常饮食偏好到整体生活模式，种种因素正不知不觉地致使我们的血糖攀升。血糖一旦升高，若长时间未能得到妥善管控，极有可能对身体多个系统造成难以逆转的损伤。

近期，一项涉及 80 万人的大规模研究揭示：我国东北地区居民的血糖最容易 “失控”！为何东北地区会出现这种情况？其背后的五大关键原因，请你务必了解。

80万人研究证实：

东北人的血糖最容易失控

2024 年 10 月，中国医学科学院阜外医院的研究团队在《自然・通讯》期刊发表了一项研究，深入探究我国成年人空腹血糖升高与心血管疾病死亡之间的关联。研究结果表明，东北地区居民因空腹血糖升高引发的心血管疾病年死亡率居于首位。

此项研究纳入了近 80 万名 25 岁以上的参与者，通过对他们空腹血糖的监测，以及 2010 年至 2018 年全国省级心血管疾病死亡率数据的分析，得出以下关键发现：

1.男女血糖均呈上升态势：无论男性还是女性，空腹血糖水平都在悄然上升。男性空腹血糖从 5.7 毫摩尔 / 升攀升至 5.9 毫摩尔 / 升，女性则从 5.6 毫摩尔 / 升升至 5.8 毫摩尔 / 升。并且，所有省份因高空腹血糖导致的心血管疾病死亡人数均有所增加。

2.东三省居民血糖 “失控” 情况最为突出：东北地区在空腹血糖升高引发的心血管疾病负担方面最为沉重，死亡率高达每 10 万人中有 66.87 例，在全国居于首位。排名前三的省份依次为黑龙江、辽宁和吉林。

为什么糖尿病更爱找北方人？

为何东北地区居民的血糖容易失控？2023 年发布的《中国寒冷地区 2 型糖尿病患者管理多学科专家共识》给出了答案。

我国寒冷地区，尤其是东北地区，冬季具有气温低、温差大、寒潮频繁、降雪次数多、积雪厚且持续时间长等显著特点。这些气候因素，再加上当地居民不良生活方式等危险因素，容易相互叠加，共同促进 2 型糖尿病等疾病的发生与发展。这也在一定程度上解释了为何东北地区居民空腹血糖升高引发的心血管疾病死亡率居高不下。

1.环境因素：严寒气候的影响

哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科主任医师匡洪宇在 2024 年微信公号刊文指出，寒冷对 2 型糖尿病患者影响显著。在冬天，寒冷会削弱棕色脂肪组织的代谢功能，干扰体温调节和自主神经系统，使得血糖难以控制。同时，寒冷天气会增加排尿次数，致使血液浓缩，肾素 - 血管紧张素系统和儿茶酚胺水平升高，加大心血管疾病风险。此外，寒冷还会降低一氧化氮水平，损害血管内皮功能，加速动脉硬化进程。

2.环境因素：日照时长不足

匡洪宇教授介绍，充足的阳光暴露能改善胰岛素敏感性，而寒地不良饮食模式，如油盐重、多精粮肉类且维生素 D 缺乏，会加重胰岛素抵抗。北方冬季日照时间短，居民因寒冷减少晒太阳时间，导致体内维生素 D 合成不足，进一步加重胰岛素抵抗。

3.饮食因素：重口味饮食习惯

郑州大学附属郑州中心医院内分泌科主任医师康志强 2023 年在医院公众号刊文表明，北方人糖尿病等慢性病高发与不健康饮食紧密相关。北方饮食不仅餐具容量大、菜量多，而且碳水化合物占比高，口味偏重，烹饪时高盐高油还常勾芡。

4.饮食因素：过量饮酒问题

提及酒量，内蒙古、山东、东北等北方地区总是被提及。康志强医生提醒，过量饮酒（男性每天饮酒量超 60 克、女性超 50 克）会增加患糖尿病、高血压等慢性病的风险。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国 2 型糖尿病防治指南（2024）》也明确不建议饮酒。

5.运动因素：运动量匮乏

康志强医生指出，身体活动不足是糖尿病等慢性病的重要诱因。南方多山，走路出行的人相对较多，侧面反映出南方人运动量普遍高于北方人。北方寒冷季节漫长，人们室外活动比南方少。

6.健康管理因素：严格控制腰围

体重指数和腰围与空腹血糖升高密切相关。日常生活中，通过合理饮食搭配适当运动进行干预，对于减轻体重、缩减腰围十分关键，这也有助于实现空腹血糖达标。**专家建议，男性糖尿病患者应将腰围控制在 85 厘米以下，女性则需控制在 80 厘米以下。**定期测量腰围，时刻关注自身腰围变化，及时调整生活方式，能有效降低因腰围超标带来的血糖失控风险。