从小视力就不好,配了眼镜也没什么用。
小孩视力下降,散光度数加深,不是因为近视,而是圆锥角膜。
想做近视手术,却查出圆锥角膜被医生劝退了。
在日常接诊中,我们常常会遇到这类患者,以为只是近视防控不到位,但戴镜后矫正视力也没有得到提升。经过专业详细的检查发现,造成这些情况的出现是因为圆锥角膜。
东莞爱尔眼科医院角膜眼表科叶健章主任介绍,圆锥角膜是一种以角膜变薄、前凸为特征的眼部疾病,是一种慢性隐匿的病变,具有在儿童青少年中发病率高且易被忽视,进而延误治疗等特点。如果任其发展,病情加重会导致角膜变薄、穿孔的情况,甚至导致失明,常被称为“青少年视力隐形杀手”。
如何判断自己是否得了圆锥角膜?
有些人因为发生角膜急性水肿,导致视力突然急剧下降,有些人病程进展缓缓,视力下降不明显,常常与近视、散光混淆。
圆锥角膜发病期分为4个阶段
潜伏期:此时很难诊断,若一只眼确诊为圆锥角膜,另一只眼存在屈光不正时,应高度怀疑。
初期:早期检查可无任何异常表现,仅验光出现不同程度近视和散光,角膜地形图可能出现角膜厚度变薄,后表面高度增加。
进展期:视力下降明显,框架镜难以矫正,角段曲率增大,角膜厚度明显变薄。
晚期:角膜锥形前突,基质层变薄,甚至断裂,形成瘢痕。若出现后弹力层破裂,表现为急性角膜水肿。
给眼睛“上保险”——角膜胶原交联术
近年来,临床上对圆锥角膜的针对方法和技术愈加全面、系统,治疗方案也有了突破性的进展。如果处于发病早期、病情稳定可通过框架眼镜、硬性角膜接触镜(RGP)、硬性巩膜接触镜用于矫正视力,提高视觉质量。
叶健章主任为患者行交联术
叶健章主任提醒:如果病情不稳定,角膜可能逐渐变薄、变弱,甚至发生变形,导致视力下降,散光加重,严重可能引发角膜穿孔等危险病情,这则需要在角膜满足的条件下尽快进行角膜胶原交联术。
该技术以核黄素为光敏剂,应用365nm的紫外线对角膜局部进行照射,刺激胶原纤维交联来增强角膜硬度和抵抗力。将角膜结构中“柔弱”的胶原组织团结在一起,把岌岌可危的脆弱角膜加固,阻止或延缓病变发展的目的。万一发展到晚期则需要通过角膜移植手术来挽救视力。
角膜胶原交联术不仅可以用来治疗进展性圆维角膜,同时还为难治性角膜溃疡、角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。
叶健章主任提醒:圆锥角膜病因尚不明确,可能与角膜胶原数量减少或胶原纤维异常排列,导致角膜机械抵抗力降低,角膜变薄前突。遗传因素、过敏可能与本病相关。此外,不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发圆锥角膜。因此,建议大家平时避免揉眼,睡觉时别趴着压迫到眼球,对于继发于过敏性结膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行为,应积极治疗原发病。
“圆锥角膜公益项目”
为圆锥角膜病困难患者提供手术救助
为了挽救更多圆锥角膜的光明未来,湖南爱眼公益基金会成立“圆锥角膜公益项目”,可为需手术治疗圆锥角膜的低收入家庭患者提供公益援助,东莞爱尔眼科医院为该项目执行机构之一。
该公益项目的启动,可为家庭困难患者享受高质量诊疗服务同时减轻经济负担。自项目启动之日起,符合条件的患者,根据实际情况与手术方式,角膜胶原交联手术给予最高5000元,角膜移植手术给予最高10000元援助,为圆锥角膜病困难患者提供手术救助,带来美好视界与光明曙光。