警惕剧烈运动后的酱油色尿——肌酸激酶升高可能预示横纹肌溶解症

在日常生活中，我们常常会听到一些人在剧烈运动后出现肌肉疼痛、乏力等症状，但你是否知道，这些症状背后可能隐藏着更为严重的健康问题？近日，一名患者因剧烈活动后出现酱油色尿2天来诊，肌酸激酶高达12万多，被诊断为横纹肌溶解症。这提醒我们，剧烈运动后的酱油色尿可能是横纹肌溶解症的信号，需要引起高度重视。患者入院后给予碱化尿液、大量补液等治疗后各项指标趋于正常，预防了对肾功能的损害。

横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是一种严重的肌肉疾病，当肌肉细胞受损并释放出其内部成分时，就会引发此病。这些成分包括肌红蛋白、肌酸激酶等，它们进入血液后，可能导致肾脏损伤、电解质失衡等严重并发症。酱油色尿是横纹肌溶解症的典型症状之一，这是因为肌红蛋白在尿液中呈现的颜色。

剧烈运动是横纹肌溶解症的常见诱因之一，尤其是那些平时缺乏锻炼、突然进行高强度运动的人群。此外，过度饮酒、药物副作用、感染、高温环境等也可能诱发此病。因此，了解横纹肌溶解症的症状和预防措施，对于保障我们的健康至关重要。

症状：

1.肌肉疼痛、乏力：这是最常见的症状，通常在运动后数小时至数天内出现。

2.酱油色尿：尿液颜色变深，类似酱油或茶色，这是肌红蛋白尿的典型表现。

3.肌肉肿胀：受损的肌肉可能出现肿胀，甚至导致肌肉组织坏死。

4.全身症状：如发热、恶心、呕吐等。

预防措施：

1.适度运动：避免突然进行高强度运动，运动前应进行充分的热身和拉伸。

2.保持水分：运动过程中及时补充水分，避免脱水。

3.避免过度饮酒和滥用药物：某些药物和酒精可能增加横纹肌溶解症的风险。

4.注意环境温度：避免在高温环境下进行剧烈运动，以免导致肌肉过度疲劳和损伤。

如果你在剧烈运动后出现上述症状，尤其是酱油色尿，应立即就医进行检查。医生通常会通过血液和尿液检查来诊断横纹肌溶解症，并根据病情采取相应的治疗措施。治疗主要包括补液、维持电解质平衡、保护肾脏功能等。

总之，剧烈运动后的酱油色尿可能是横纹肌溶解症的信号，需要引起我们的高度重视。通过了解症状、采取预防措施并及时就医，我们可以有效避免这一严重疾病的发生，保障我们的健康。（阳信县人民医院普外泌尿外科副主任医师 菅金华）