近日,一位云南宝爸带着两岁4个月的儿子四处打听,在好友推荐下慕名来到湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)泌尿外科的杨健主任门诊就诊。
原来,一周前,宝爸给儿子洗澡时,发现孩子右侧阴囊内没有睾丸。第二天,他带着孩子到云南西双版纳傣族自治州人民医院做B超检查,结果显示为右侧隐睾。
杨健主任医师接诊后,了解到患儿1年前曾在当地医院做过右侧腹股沟疝高位修补术。经查体,发现患儿右侧睾丸位于右侧腹股沟内,右侧阴囊未摸到睾丸,左侧睾丸正常。
完善相关检查且结果无异常后,医院安排患儿在全麻下接受右侧睾丸下降固定术。手术进展顺利,术后患儿恢复良好,患者家属满意而归。
一、什么是隐睾?
隐睾是常见的先天性泌尿生殖畸形之一,其发病率呈上升趋势,并已成为男性不育的重要原因之一。隐睾包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。而该患儿是睾丸下降不全:是指出生后睾丸未能通过腹股沟管并沿着腹膜鞘突下降至阴囊,而是停留在下降途中,包括停留在腹腔内。
二、隐睾的原因有哪些?
泌尿外科蔡恩承副主任医师介绍,目前隐睾的确切原因不十分明确,但隐睾的发生通常是遗传、激素、解剖结构及环境因素共同作用的结果,并非单一原因导致。
早产、低体重、家族史是常见的高危因素。孕期健康(如控制糖尿病、避免吸烟)有助于减少隐睾发生。发现隐睾后,及时治疗是关键,别错过黄金干预期!家长们不必自责,可以通过科学备孕和健康孕期管理,降低宝宝隐睾的风险。
三、隐睾如何发现,如何治疗?
B超因无创、价廉、简便,是隐睾的常规检查。
治疗:有效保留生育能力的理想年龄是在出生后12—24个月,隐睾的决定性治疗应该在出生后6—12个月完成,至少在18个月之前完成,治疗时机会影响到成年精子的生成、激素分泌及肿瘤发生,出生后睾丸自行下降可发生在出生后6个月内,之后可能性减少,1岁已无可能自行下降。
治疗以开放手术睾丸下降固定术和腹腔镜手术为主。隐睾症患儿的预后主要涉及生育能力和睾丸恶变两方面。
四、专家提醒
杨健主任提醒广大家长们,隐睾目前无法完全预防,但妈妈们可以采取以下措施降低风险。发现隐睾,及时就医治疗。
1.孕期保持健康:均衡饮食,控制血糖和血压,避免吸烟、饮酒。
2.谨慎用药:孕期服药需遵医嘱,避免滥用止痛药或激素类药物。
3.避免接触有害物质:如减少塑料制品加热使用,远离农药等化学污染。
4.孕期畅情志、保持良好的心态,多听轻音乐等。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)泌尿外科 蔡承恩 冷福
关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑YT)