中国心肺复苏 “生存环” 逆向培训 “心” 风范

中国心肺复苏“生存环”逆向培训“心”风范

编者按：中国研究型医院学会心肺复学专业委员会、中华医学会科学普及分会领衔颁布了《2016中国心肺复苏专家共识》、《2018中国心肺复苏培训专家共识》等凸显中国心肺复苏生存环理论系列专家共识指南，以在全国202家成立中国心肺复苏培训中心并开展以心肺复苏生存环为基础的培训实践，中国心肺复苏生存环培训是从“生到死”顺时心肺复苏培训模式改变为从“死到生”的逆时心肺复苏培训模式:①“欲死还生”心肺复苏培训（心脏骤停前期开展预识预防、预警预防、预备预防……）;②“起死回生”心肺复苏培训（心脏骤停中期开展标准化、多元化、个体化救治……）;③“向死再生”心肺复苏培训（心脏骤停后期开展复生、超生、延生……）。2025年5月24日，于世界风筝之都，潍坊市人民医院作为全国第202家中国心肺复苏培训中心，开展了2025心肺复苏（山东省）培训专家委员会学术会议暨《2025中国心肺复苏专家共识》新质标准与规范培训，来自全国各地心肺复苏同仁参与此次培训班，这一首次突破400人的培训班，呈现了中国心肺复苏生存环逆向培训“心”范式……

中国心肺复苏生存环理论作为中国特色心肺复苏（CPR）体系的核心创新，通过将心脏骤停（CA）的防治救过程划分为“前期、中期、后期”三期，构建了“欲死还生”“起死回生”“向死再生”的逆向培训模式。这一模式突破了西方的传统“生存链”局限于救治阶段，从全生命周期视角重构了CPR的防治救闭环，体现了“防未心、治欲心、救已心”的中华医学智慧。

中国心肺复苏生存环逆向培训“心”范式：①“欲死还生”“三预”方针前环，是指患者未发生心脏呼吸骤停前期的时段，构建预识预防、预警预防、预备预防的“三预”之环。②“起死回生”“三化”方法中环：是指患者心脏呼吸骤停中期的时段，构建标准化、多元化、个性化的“三化”之环。③“向死再生”“三生”方略后环：是指患者心脏呼吸骤停后期的时段，构建复生、安生、延生的“三生”之环。

中国心肺复苏生存环逆向培训“心”模式，系国际视野下心肺复苏的创新突破，“生存环”理论是对美国AHA“生存链”模式的超越，通过整合预防、救治、延续三大环节，形成“防—治—救—延”的立体化体系。其核心文献《2016中国心肺复苏专家共识》被国际期刊引用，推动全球CPR研究从“技术优化”转向“全周期管理”，中国心肺复苏生存环培训是从“生到死”顺时心肺复苏培训模式改变为从“死到生”的逆时心肺复苏培训模式。截至2025年，全国已建立202家心肺复苏培训中心，开展“生存环工作坊”等实践课程。例如，通过“三预+三化+三生”模块化培训，培养万余名认证导师，为提升中国心肺复苏生存率做出了应有的贡献。

附：2025心肺复苏（山东省）培训专家委员会学术会议暨《2025中国心肺复苏专家共识》新质标准与规范培训视频

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作者：王立祥、姜笃银、李军、王红波、李静、宋维、魏捷、张玉想、米玉红、何春来、刘海波、史继学、姜善红

编辑：赵丽梅、王小龙、郁映晴、郑福鸿、王娇、郭卫

【参考文献】

王立祥. 中国心肺复苏生存环[J]. 中华危重病急救医学, 2019, 31(5): 536-538. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.05.003.

[2]王立祥, 刘中民, 刘亮. 中国心肺复苏培训教程[M]. 北京：科学出版社, 2019: 62-72.

[3] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会. 王立祥、孟庆义、余涛.2016中国心肺复苏专家共识 [J]. 中华危重病急救医学 , 2016, 28 (12): 1059-1079.

[4] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会, 中华医学会科学普及分会, 王立祥、孟庆义、余涛. 2018中国心肺复苏培训专家共识[J].中华危重病急救医学, 2018, 30(5): 385-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.05.001.

[5] 王立祥，吕传柱，余涛.中国公众心肺复苏卫生健康指南[J].实用休克杂志(中英文)，2018,2(6):367-369.

[6] 米玉红、周飞虎、王立祥等.《中国心肺复苏专家共识》之孕产妇心搏骤停防治救指南，中华危重病急救医学2023年1月第35卷第1期.Chin Crit Care Med january 2023,vol.35,No.1

[7] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会. 新型冠状病毒肺炎相关心脏骤停患者心肺复苏专家共识[J]. 解放军医学杂志, 2020, 45(4): 345-258. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.04.02

[8] 中国腹部提压心肺复苏协作组. 腹部提压心肺复苏专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2013, 22(9): 957-959. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.09.004.

[9] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会.《中国心肺复苏专家共识》之腹部提压心肺复苏临床操作指南 中华危重病急救医学 ,2019 年 4 月第 31 卷第 4 期 Chin Crit Care Med，April 2019，Vol.31，No.4

[10] 中国研究型医院学会心肺复苏专业委员会.米玉红 王立祥 程显声.《中国心肺复苏专家共识》静脉血栓栓塞性CA指南，中华危重病急救医学2018 年 12 月第 30 卷第 12 期 Chin Crit Care Med，December 2018，Vol.30，No.12

[11] 中国研究型医院学会心肺复苏专业委员会.张重阳、李立艳、孟庆义、王立祥.中国淹溺性心脏停搏心肺复苏专家共识,中华急诊医学杂志 2020 年 8 月第 29 卷第 8 期 Chin J Emerg Med, August 2020,Vol. 29, No. 8

[12] 中国研究型医院学会心肺复苏专业委员会.胡婕，刘辉，刘亚华，周飞虎，刘中民，王立祥.陆战伤心脏骤停心肺复苏专家共识,解放军医学杂志,2023,48(4 2023-05-18

[13] 王立祥、刘中民 创伤性心搏骤停心肺复苏观中华创伤骨科杂志 ２０２２年 ４月第 ２４卷第 ４期 Ｃｈｉｎ ＪＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａＡｐｒｉｌ２０２２Ｖｏｌ．２４Ｎｏ．４

[14] 王立祥. 腹部心肺复苏学[M]. 北京: 人民军医出版社, 2014.

[15] 王立祥，心肺复苏王立祥观点[M].北京：科学技术文献出版社，2022.12

[16] 刘中民，王立祥，李静. 中国心脏猝死防治救体系建设蓝皮书（2022） 中华危重病急救医学 2022年11月第34卷第11期