“医”说就懂丨胆囊息肉≠胆囊炎！别乱治，这份科学护理清单请查收

很多人拿到体检报告，看到“胆囊息肉”四个字时，第一反应可能是：“这和胆囊炎是一回事吗？要不要吃点消炎药？”别急，胆囊息肉和胆囊炎虽然都属于胆囊疾病，但本质却大不相同。乱用药、乱治疗反而可能埋下隐患。今天就带大家理清一下两者的区别，附上科学护理指南，让你不再“胆”战心惊。

划重点：胆囊息肉 vs 胆囊炎，区别到底在哪？

本质区别：一个是“长疙瘩”，一个是“闹炎症！”

胆囊息肉：胆囊内壁长出的“小肉疙瘩”（良性居多），可能是胆固醇堆积（胆固醇性息肉）、腺体增生（腺瘤性息肉）或炎症刺激导致，本质是“组织异常生长”。

胆囊炎：胆囊因细菌感染、结石梗阻等引发的炎症，本质是“胆囊壁充血水肿、化脓”，常伴随剧烈疼痛。

症状差异：息肉多沉默，炎症爱“爆发！”

胆囊息肉：80%以上无症状，多在体检时发现；少数人可能有右上腹隐痛、消化不良，但疼痛较轻，且与进食油腻食物关联不大。

胆囊炎：急性发作时右上腹剧痛（像刀割一样），可放射到右肩，常伴随发热、恶心呕吐，吃油腻食物后症状明显加重。

治疗方向：息肉重观察，炎症需消炎！

胆囊息肉：多数无需药物治疗，重点是定期复查；符合手术指征（如息肉直径＞1cm、快速增大）时需切除胆囊。

胆囊炎：急性发作时需用抗生素消炎，必要时手术切除胆囊；慢性胆囊炎可通过药物缓解症状。

查出胆囊息肉别慌！科学护理分这几步：

第一步：定期复查，盯紧息肉“小动作！”

复查频率：直径＜0.5cm：每年做1次腹部超声；0.5-1cm：每3-6个月查1次；＞1cm或短期内快速增大（6个月增长＞3mm）：立即就医，可能需手术。

重点关注：息肉的大小、数量、形态（尤其是基底部是否宽大），以及是否合并胆囊结石。

第二步：饮食调整，给胆囊“减负！”

绝对要避开的雷区：

✘ 不吃早餐（胆汁淤积易加重息肉）；

✘ 高胆固醇食物（动物内脏、蛋黄、油炸食品）；

✘ 暴饮暴食、酗酒（刺激胆囊过度收缩）。

推荐这样吃：

✔ 早餐吃水煮蛋+全麦面包+蔬菜，促进胆汁正常排空；

✔ 多吃膳食纤维（燕麦、西兰花、苹果），帮助胆固醇代谢；

✔ 用橄榄油、鱼油代替动物油，选择瘦肉、豆腐等低脂蛋白。

第三步：生活习惯管理，降低息肉“长大”风险！

作息规律：熬夜会打乱胆汁分泌节奏，建议每天23点前入睡，保证7-8小时睡眠。

适度运动：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），肥胖者每减重5%，息肉风险可降低10%。

情绪调节：长期焦虑会导致胆汁淤积，试试深呼吸、冥想或瑜伽，每天花10分钟放松。

第四步：用药误区别踩，这些情况才需干预！

不要擅自吃消炎药：胆囊炎常用的消炎利胆片对息肉无效，乱吃药可能损伤肝功能。

什么情况需要用药？

仅当息肉合并胆囊炎发作。

提醒：右上腹不适先查清楚，别让“息肉”背锅！

胆囊息肉和胆囊炎“形似神离”，治疗原则大相径庭。科学护理的核心是：定期复查、饮食管控、避免过度治疗。若确诊胆囊息肉，建议到肝胆外科专科随访，结合医生建议制定个性化方案，切勿自行用药或听信偏方！

作者：孔令红 空军特色医学中心肝胆外科护士长 主管护师

审核：空军特色医学中心肝胆外科副主任医师 刘承利

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