“医”说就懂 | 心律失常科普小课堂（八）

植入心脏起搏器后，有的患者认为可以“一劳永逸”，殊不知，手术只是治疗的开始，起搏器的长期疗效和安全性依赖于我们术后的定期复查。起搏器是植入我们身体的精密仪器，定期且规范的复查是保障起搏器正常运行、守护心脏健康的关键。下面为您梳理起搏器术后复查的相关知识，为您的心脏康复助力。

复查时间安排

术后第1次复查

起搏器术后第1次复查，通常在术后3个月左右，检查手术切口愈合及设备运行情况。请您务必到起搏器门诊复查，同时记得找医生领取起搏器识别卡。这张卡是您的“专属设备档案”，后续每次复查都需要携带，可以方便医生快速了解起搏器信息。

常规随访

1年后，一般建议您每年复查1次，持续监测设备状态。通常每次复查后，医生会告知您起搏器运行情况，提醒您下次复查，请遵嘱进行。按时复查，能让医生精确掌握起搏器工作状态，及时发现潜在问题。

自我监测要点

术后起搏器伤口愈合存在个体差异，若您发现起搏器伤口存在愈合缓慢，伤口渗液、红肿疼痛等情况，不要自行处理，应尽快前往医院，医生可能会采取重新缝合、加强换药等措施，促进伤口愈合。

术后要养成自测脉搏的习惯，一旦发现脉搏数明显低于起搏器设定频率，或者您已经出现头晕、乏力、晕厥，别犹豫，赶紧到医院检查。这一简单操作，能帮我们初步判断起搏器是否正常起搏，为心脏健康加道“保险”。

特殊情况应对

若您安装的起搏器设有夜间频率，出国前一定找医生咨询并调整。不同地区作息存在差异，提前调整可以让起搏器更好适配新环境，保障稳定工作。

如果您植入的是带有除颤功能的特殊起搏器（ICD或CRT-D），那您要注意了！当出现设备报警（声音或震动提示），或您感觉经历了“电击事件”，必须立刻就医。

起搏器电池寿命有个体差异，通常为6-10年。当设备开始提示“电量不足”，到电池完全耗竭通常有数月的过渡阶段。临近电池耗竭时需要遵医嘱缩短起搏器复查间隔时间，密切关注设备状态，及时更换起搏器。

心脏起搏器是守护心脏的“忠诚卫士”，是我们健康的重要伙伴，术后复查环环相扣。牢记这些复查知识，严格遵医嘱定期复查，才能让起搏器始终精准护航，为心脏健康筑牢防线。

作者：

中国医学科学院北京协和医院内科CCU 张素艳 主管护师

中国医学科学院北京协和医院内科CCU 马芳芳 副主任护师

中国医学科学院北京协和医院内科CCU 夏莹 副主任护师

审核：中国医学科学院北京协和医院心内科 程中伟 副主任医师

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