撸猫撸出“鸽子蛋”？喜欢撸猫的小伙伴，要当心猫抓病哦

听说过狂犬病，没听过猫抓病，这是什么病？喜爱猫咪的你知道撸猫很爽，但是你知道“猫抓病”吗？

“鸽子蛋”越长越大

宋涛（化名）今年67岁，10天前发现左侧腹股沟长出鸽子蛋大小的包块，不是很痛没当回事。包块逐渐增大，并出现间隙性发热，压痛也日益加重，宋涛来到新宁县人民医院就诊，局部可见大小约8×7×6cm包块隆起，以左侧腹股沟区肿块性质待查收入普外一科住院。

宋涛的CT及其他检查无明显异常，管床副主任医师唐永滢予以抗感染药物对症治疗几天，症状无明显缓解，予以淋巴结穿刺取标本送病检，并请感染科会诊。感染科主任唐成见认真分析病情，结合症状和宋涛家中养猫情况，考虑是猫抓病，调整抗感染方案，宋涛症状得到缓解。

两天后病检结果确诊猫抓病，请五官科、皮肤科多学科会诊协同治疗，宋涛症状明显缓解，局部淋巴结肿块明显变小，未出现其他并发症，好转出院。

腋窝肿块以为是肿瘤

59岁的刘辉（化名）因左侧腋窝发现肿块伴发热3天，来到新宁县人民医院门诊看病，检查肿块约3cm×2cm大小，触痛，活动度差。为排除肿瘤，收治肿瘤科进行淋巴结穿刺。病理镜检见大量炎性坏死，病理科主任颜学平仔细阅片，诊断为猫抓病，通知科室。详细追问病史，刘辉家中喂养有猫、狗等宠物，既往有猫抓伤史。经感染科会诊后予以调整抗感染方案，治疗后好转出院。

感染科专家答疑-“猫抓病”

猫抓病又称为猫抓热、良性淋巴网织细胞增多症，由猫抓或咬进入人体内的汉赛巴尔通菌引起的良性感染性疾病，导致坏死性肉芽肿性淋巴腺炎，其发病机制尚不明。

1.“猫抓病”的临床表现

以局部淋巴结肿大为主要特征，伴有局部红斑、丘疹、脓疱，发热、疲乏、厌食、恶心呕吐、头痛、咽喉痛及结膜炎等不适。也有患者以乳腺肿块为首发症状，少见并发症有脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。整个病程可持续6-9周。

2.“猫抓病”的诊断和治疗

猫抓病主要依据病理学检查，结合症状体征及病史确诊。尽管猫抓病是一种自限性疾病，建议所有患者及早进行抗感染治疗，可明显缩短病程，降低发生全身性疾病或远期后遗症的风险。

3.“猫抓病”的防病要点

猫、狗等为汉赛巴通体宿主，应对猫等宠物进行预防接种，定期洗澡、修剪指甲，保持其身体清洁。定时为宠物驱虫和体检。

与猫接触后要及时用肥皂和流动水洗手，不能让猫、狗等宠物舔舐伤口。不要随意逗路边的野猫，避免家猫与野猫接触，防止自家宠物被感染。

18岁以下儿童和青少年、免疫力低下人群易感染本病，应注意叮嘱其不玩弄、不密切接触猫、狗等动物。

如果被猫抓伤或咬伤，应注意立即清理伤口，并用碘酊涂搽局部，可外用庆大霉素软膏、百多邦等抗生素涂抹伤口，及时就医，规范注射狂犬病疫苗和破伤风针。

声明：

1.本文观点仅作为医学科普知识推广，不作为医疗广告使用。

2.本文内容不做医学诊断和诊疗方案推荐，如需诊治，具体方案结合线下就诊情况制定。

湖南医聊特约作者：新宁县人民医院 感染科 唐成见

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