惊险！73岁奶奶动脉夹层“爆炸前”被救，介入手术逆转生死

73岁的贺奶奶原本平静的生活被一场突如其来的剧痛打破，6月18日中午她突然感到一阵剧烈的胸腹痛，像是有把刀在身体里搅动一样，腰背也跟着疼起，双腿还麻木得动弹不得，家人吓坏了，赶紧把她送到当地医院，一番折腾后，病情稍有缓解，但医生的神情却依然凝重“情况不乐观，建议转院”。

6月19日晚，家人怀着忐忑不安的心情把贺奶奶紧急送到了宁乡市中医医院，经过一系列精密检查，诊断为“主动脉夹层”。

主动脉夹层非常凶险，就像一颗隐藏在身体里的“不定时炸弹”，随时可能爆炸，危及生命，入院后医院立刻开通绿色通道，时间就是生命，多耽误一分钟，风险就增加一分，经过详细的术前评估，专家团队决定为她实施急诊介入治疗。

（▲介入手术术中）

**6月20日凌晨，一场与死神赛跑的手术开始了，专家们为贺奶奶进行了胸主动脉腔内成形（支架置入）术、左锁骨下动脉重建术（烟囱技术），**手术很成功，贺奶奶的病情很快稳定下来，没过多久就康复出院。

一、主动脉夹层：身体里的“水管爆裂”

把主动脉比喻成“水管”的话，夹层好比水管内壁突然破了个洞，血管内膜破了个口子，血液（就像水流）顺着破口钻进血管壁的夹层，把内膜和中膜撑开，形成一个夹层“假腔”，要是脆弱的外膜（血管的最外层）也撑不住破了，就会像水管爆裂一样，引发大出血，危及生命。

二、主动脉夹层的“罪魁祸首”

发病原因最常见是高血压，长期高血压对主动脉壁的冲击会使主动脉壁逐渐变薄、变脆，最终导致血管内膜破裂。

除了高血压，生活中一些不好的习惯也会“推波助澜”，如工作压力大、抽烟喝酒、熬夜，吃得多但运动少、体重蹭蹭往上涨，这些都可能让血压、血糖、血脂升高，血管变得“锈迹斑斑”，增加主动脉夹层的风险。

三、主动脉夹层的“警报信号”

贺奶奶的剧烈胸痛可不是普通的疼痛，这是主动脉夹层的典型症状，这种疼痛来得急，胸主动脉夹层通常为胸部或者肩胛区像刀割、针刺、撕裂一样，持续且难以忍受。腹主动脉夹层形成后可引起后背、腹部及下肢疼痛。

四、预防主动脉夹层：给身体“上保险”

贺奶奶的成功救治，离不开宁乡市中医医院多学科团队的紧密协作、精准诊断和及时治疗，也体现了宁乡市中医医院在心血管疾病救治方面的强大实力。但预防永远比治疗更重要！我们提醒大家，一定要重视心血管疾病的预防：

1.控制血压：高血压是主动脉夹层的“头号帮凶”，控制血压就是给血管“减压”。低盐饮食、适量运动、戒烟限酒，必要时吃点降压药，让血压乖乖地待在正常范围内。

2.定期体检：特别是有家族病史或者先天性心血管疾病的人，定期做心血管检查，就像给身体“排雷”，早发现早干预。

3.避免剧烈运动：高危人群别逞强，别做过度剧烈的运动，选择适合自己的运动方式，比如散步、瑜伽，让身体轻松又健康。

贺奶奶的惊险经历给我们敲响了警钟！

主动脉夹层虽然凶险，但只要我们重视预防，养成健康的生活方式，定期体检，一旦出现症状及时就医，就能把这颗“不定时炸弹”拆掉。希望大家都能健健康康，远离主动脉夹层的威胁！

湖南医聊特约作者：宁乡市中医医院 放射医学科 蒋佩

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