心脏骤停？“黄金四分钟”人人应了解，关键时刻能救命！

心脏骤停并非遥不可及的意外，它可能随时发生在任何年龄、任何人身上，包括我们的家人、朋友甚至陌生人。在救护车到达前最初的4分钟，是拯救生命的“黄金4分钟”。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科负责人龙华君主任医师提醒，每延迟1分钟，患者的生存率就下降7%-10%！您的及时反应和正确操作，就是那根关键的“救命稻草”。

快速识别心脏骤停

当身边有人突然倒地，请立刻完成三个观察：

1.意识丧失：对呼唤、拍打肩膀无任何反应。

2.呼吸停止或异常：观察胸腹部5-10秒，无起伏或仅有濒死叹息样呼吸（像叹息或抽泣）。

3.面色苍白或青紫。

记住：一旦发现有人突然倒地“无反应+无正常呼吸"，立即判定为心脏骤停，一秒都不要等！请立即进行心肺复苏！

心肺复苏四部曲：叫、呼、压、吹

面对心脏骤停，请牢记并实施以下心肺复苏（CPR）关键步骤：

1.“叫”：评估环境，判断反应

确保现场环境安全（如无触电、坠落物等危险）。轻拍患者双肩，大声在耳边呼唤：“喂！你怎么了？”若无任何反应（无睁眼、说话、肢体活动），立即进入下一步。

2.“呼”：呼救，获取帮助

大声呼救：“快来人啊！这里有人晕倒了！请帮忙拨打120！”围观人多时请指定具体人执行任务，避免人群围观却无人行动。

3.“压”：用力压（胸外按压）

位置：患者胸骨下半段（两乳头连线中点）。

姿势：跪于患者一侧，一手掌根置于按压点，另一手掌重叠其上，十指交叉上翘，双臂伸直，用上半身重量垂直向下按压。

深度：成人至少5厘米，不超过6厘米。

频率：每分钟100-120次（可心里默念“01,02,03...30”。

要求：用力压、快速压、让胸廓充分回弹、减少按压中断。

每次按压次数为30次。

4.“吹”：人工呼吸（如果掌握且愿意做）

开放气道：一只手压前额使头后仰，另一只手抬起下巴。

捏鼻吹气：捏紧患者鼻子，正常吸气后，用嘴完全包住患者嘴巴，平稳吹气约1秒，看到胸廓有明显起伏即可。连续吹气2次。

循环：立即回到胸外按压，继续按压30次+吹气2次，如此循环往复。

教你使用AED（自动体外除颤器）

1.什么是AED？AED是一种便携、易操作的自动体外除颤仪，能自动分析心律，在需要时给予电击除颤，帮助心脏恢复正常节律。

2.何时用？一旦AED送达，立即使用！打开电源，按语音和图示操作。

3.怎么用？撕开电极片贴于患者裸露的胸部（通常右锁骨下、左腋前线），AED自动分析心律，如需电击，确保无人接触患者，按下闪烁的放电按钮。

心肺复苏关键问题解答

1.“人工呼吸是否必须做？”

如果不会或不愿做人工呼吸，“只压不吹”也有效，持续进行快速、有力的胸外按压（每分钟100～120次）同样至关重要，不要停下来。

2.“按断肋骨怎么办？”

别怕按断肋骨！研究表明，约15%-30%的成人患者在规范按压后会出现肋骨骨折（儿童罕见），而持续按压可使生存率提升2-3倍。骨折可治愈，但停按会致命。正确的按压位置和力度能降低风险，绝不能因噎废食！

3.“救人会成被告吗？"

我国《中华人民共和国民法典》第一百八十四条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”——请放心施救，你的勇敢行动，法律全力保护！

专家提醒

急诊科负责人龙华君主任医师提醒大家：心脏骤停黄金4分钟，在专业救护人员到达前，您就是生命的守护者。掌握心肺复苏和AED的使用，您就拥有了在危急时刻扭转生死的力量。这个宣传周，别让知识停留在页面，转发给关心的人，鼓励亲友参加相关培训，学习急救技能。我们每个人的行动，都将织就更牢固的生命守护网。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 急诊科 吴永胜

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