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装上假肢就能走?别急,康复才是关键!

康复人俞沁圆
康复工程科主任,擅长临床康复领域。
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“别急,假肢不是‘开关’,按上就能走”

从“装上”到“用得好”,隔着一场“和身体的重新对话”

假肢=“行走外挂”?

假肢是工具,你的身体才是‘操控者’

很多人以为,截肢后装上假肢就能立刻恢复行动能力。但对肢体缺失者来说,假肢更像一个“新器官”——它需要和残肢、肌肉、神经“磨合”,而这个过程,必须靠系统的康复训练完成。

从“残肢”到“行走”:康复四步,每一步都不能跳过

Part.01

第一步:残肢塑形**——给“新肢体”打基础**

康复第一步

截肢后,残肢会因肿胀、肌肉萎缩变形,直接装假肢可能导致磨伤、疼痛

通过弹性绷带加压包扎或硅胶套塑形,让残肢

逐渐“稳定”:皮肤变坚韧,肌肉更紧实,

为假肢“安家”做准备。

小贴士:

塑形期需每天观察残肢状态,若出现红肿、破损,要及时调整包扎方式!

Part.02

第二步:假肢试穿——找到“最舒服的连接”

假肢试穿不是“穿上走两步”,而是精准调试

接受腔(残肢与假肢的连接部分)是否贴合?

关节的灵活性是否符合日常活动需求?(比如上下楼梯、坐椅子)

重量分配是否平衡?(避免单侧受力导致腰痛)

试穿合适后,开始穿戴训练

1. 套上1~2层的残肢棉袜套,用于吸汗和调节残肢接受腔内的容量。2. 内衬套外面套上一层尼龙袜套,以保护内衬套和便于穿入外接受腔。3. 将残肢插入假肢的接受腔。如果插入过于困难,可在接受腔内面涂些滑石粉。

“能站稳,不代表能走路。”

Part.03

第三步:步态训练**——从“站得稳”到“走得顺”

站位平衡训练(在平行杠内)

1. 左右平衡重心转移:双脚分开站立,双手扶杠,双腿交替负重。2. 前后平衡重心转移:体重向前移动到假肢抬起;向后移动到健侧脚尖抬起。3. 假肢单腿站立:提健肢,将健肢置于假肢前方,这对增强臀中肌训练很重要

平行杠内的步态训练:

1. 假肢迈出训练:将假肢退后一步,使假肢承重;假肢脚尖接触地面时,将体重移向健肢侧。2. 迈出健肢的训练:将体重移向假肢侧,腰挺直迈出健肢;提起假肢踵部,脚尖部位承重,弯曲假肢膝关节。3. 交替迈步训练(前进步行):在平行杠内做步行训练。

Part.04

第四步:日常功能恢复——让假肢“融入生活”

能行走,不代表能上下楼梯、跨过门槛,或蹲下来系鞋带。

康复的最后阶段,是场景化训练:

1. 上下楼梯:先练“健肢先上,假肢先下”;2. 复杂路面:石子路、斜坡、湿滑地面的重心调整;3. 生活技能:提重物、转身、坐下站起时的假肢保护……

“康复不是让你‘像正常人一样’,而是让你‘能安全、独立地生活’。”

结语:康复,是对“新生”的耐心

别急着“走起来”,先“慢下来”康复。 每一次摔倒、每一次调整,都是身体和假肢“对话”的过程。终有一天,你会忘记它是“假肢”

——因为它早已和你一起,重新“活”了过来

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