不爱学习≠学习困难：别误把态度问题当疾病

初二学生小李最近成了家里的 “焦点”。他的班级排名总在中下游徘徊，作业本上的红叉越来越密集，课堂上还总因走神被老师点名。可每当父母提起学习，他要么低头摆弄手指，要么摔门进房，嘴里嘟囔着 “我就是不爱学”。转头却能抱着篮球在球场练一下午投篮，对着航模说明书研究几小时组装步骤，手工课上的木雕作品还被老师当成了展品。

看着儿子在兴趣爱好上的专注与学习上的抵触，小李父母既困惑又焦虑。听说不少医院开了 “学习困难门诊”，他们赶紧带孩子挂号，盼着医生能 “治一治”，让他像爱篮球那样爱上学习。但诊室里医生的话让他们陷入沉思：“孩子说‘不爱学习’，未必是医学上的‘学习困难’。”

什么是 “学习困难”？

在医学领域，“学习困难” 有明确的定义和诊断标准，分为狭义与广义两类。狭义学习困难特指特定学习障碍（SLD），是神经系统发育异常导致的认知功能障碍；广义学习困难则涵盖所有原因导致的学业不良，包括神经发育障碍、慢性躯体疾病及其他因素三大类。

简言之，它不是简单的 “不想学” 或 “学不好”，而是由神经系统发育异常引发的特定学习技能缺陷，且无法用智力水平、教育环境或身体疾病解释。比如有的孩子智商正常，却总把 “b” 和 “d” 弄混，反复练习也难以纠正；有的能流利讲故事，却写不出通顺句子；有的计算时总漏看数字，简单加减法也频繁出错。这些问题多在小学阶段显现，且会持续影响学习表现。

医学上诊断学习困难，需排除其他因素，主要是参考特定学习障碍的表现：

**1、**阅读障碍：识字困难、阅读速度慢、理解能力差，比如把 “上下” 读成 “下上”，读完课文却不知主旨；

**2、**书写障碍：字迹歪扭、笔画颠倒，拼写错误频发，抄写时频繁漏字漏行；

**3、**计算障碍：难以理解数字概念，加减法常出错，无法掌握乘法口诀等基础运算规则。

研究发现，学习困难儿童的大脑在处理语言、数字等信息时，神经活动模式与正常儿童存在差异。这种差异并非 “不努力” 或 “态度差” 所致，而是需要专业干预的发育问题。

“不爱学习” 的常见原因

生活中，像小李这样说 “不爱学习” 的孩子，大多与医学上的 “学习困难” 无关，更多由以下原因导致：

1、学习动机不足

学习动机如同汽车发动机，动力不足自然跑不起来。有的孩子对学习意义感到迷茫，觉得 “读书没用”；有的长期在学习中受挫 —— 考试成绩差、常被老师批评，逐渐失去信心，形成 “反正学不好，不如不学” 的消极心理；还有的像小李，兴趣点不在课本知识上，觉得篮球、航模等活动更有吸引力，便把学习当成了 “任务”。

小李在篮球场上能体会投篮命中的成就感，组装航模时能感受解决问题的快乐，但在学习中，却常因作业出错被家长指责、排名靠后被同学调侃。这种负面反馈让他越来越抵触学习，对他而言，“不爱学习” 更像一种 “自我保护”—— 既然学了也得不到认可，不如把精力放在能带来快乐的事上。

2、学习方法不当

有的孩子并非不想学，而是不知道 “怎么学”。比如上课只顾记笔记，没时间听老师讲重点；每天熬夜刷题，却从不总结错题规律；面对复杂知识体系，不知如何梳理逻辑，只能死记硬背，结果事倍功半。

长期用低效方法学习，会让孩子付出大量时间却看不到进步，进而产生 “努力也没用” 的挫败感，最终表现为 “不爱学习”。这种情况需要的不是 “治疗”，而是学习策略的指导。

3、环境与心理因素

学习态度会受外部环境影响。比如父母期望过高，每天把 “必须考前十名” 挂在嘴边，报大量补习班，让孩子喘不过气；有的家庭氛围紧张，父母频繁争吵，孩子在焦虑中无法集中注意力；还有的因与同学、老师关系不融洽，对学校产生抵触，进而讨厌学习。

如何区分 “不爱学习” 和 “学习困难”？

**1、**看 “能不能” 还是 “想不想”

学习困难的核心是 “不能”—— 孩子主观想学好，却因认知功能障碍无法完成学习任务。比如有的孩子考试时急得哭：“我明明记住了，可就是写不出来”；而 “不爱学习” 的核心是 “不想”—— 孩子有能力完成任务，却因缺乏动力、方法或兴趣不愿努力。比如有的孩子平时作业敷衍，但老师盯着时就能快速完成。

2、看是否存在特定技能缺陷

学习困难通常集中在特定领域，比如只在阅读或计算上出问题，其他方面表现正常；而 “不爱学习” 往往是全科成绩差，且在兴趣爱好等非学习领域能表现出良好能力。就像小李，虽然数学成绩不好，但航模组装需要的空间想象力、手工制作需要的精细动作能力都很出色。

3、看是否持续存在且难以改善

学习困难的问题会持续多年，且通过普通辅导、督促难以改善，比如有的孩子从小学到初中一直存在识字困难；而 “不爱学习” 的情况可能随环境变化而改变，比如换了位有趣的老师，孩子可能突然对某门学科产生兴趣。

面对 “不爱学习”，家长该怎么做？

如果孩子只是 “不爱学习” 而非 “学习困难”，家长可从以下方面引导：

**1、**理解孩子的 “不喜欢”

孩子抵触学习时，别急着批评 “你就是懒”，先了解背后原因：是上课听不懂？被老师批评过？还是觉得学习太枯燥？小李的父母后来发现，孩子数学成绩差是因为小学基础薄弱，初中课程跟不上，越学越没信心。当家长请老师帮他补基础后，孩子看到自己能算出难题，抵触情绪逐渐减轻。

2、用 “成就感” 点燃学习动力

人天生喜欢做能带来成就感的事，孩子也不例外。家长可帮孩子设定小目标，比如 “今天背会 5 个单词”“试着做出这道数学题”，孩子完成后及时肯定：“你看，方法对了，你能做到！” 这种正向反馈会让孩子逐渐相信 “我能学好”，从而愿意主动尝试。

3、平衡学习与兴趣

兴趣不是学习的 “敌人”，反而能培养专注力、毅力等品质。小李打篮球能锻炼反应能力，航模组装能培养逻辑思维，这些能力其实都能迁移到学习中。家长可鼓励孩子发展兴趣，同时引导：“你组装航模时那么有耐心，用这种耐心做数学题，肯定能做好。”

4、营造轻松的学习氛围

家长的焦虑会传递给孩子，让他们觉得 “学习是件可怕的事”。与其天天盯着成绩，不如多和孩子聊聊学校趣事，陪他读本课外书，甚至偶尔打场篮球。当孩子感受到 “学习不是压力，而是生活的一部分” 时，抵触心理会慢慢化解。

什么时候需要寻求专业帮助？

若孩子出现以下情况，可能是 “学习困难” 或其他心理问题，建议及时到正规医院的精神科、心理科、学习困难门诊就诊：

1、长期存在阅读、书写、计算等特定技能障碍，经针对性辅导无改善；

2、学习时频繁注意力不集中、冲动任性，严重影响课堂纪律；

3、因学习问题出现情绪低落、失眠、不愿上学等情况；

4、智商正常，但学习成绩远低于同龄人的平均水平。

正如 “学习困难门诊” 的医生常说：“我们治疗的是疾病，而不是‘不爱学习’的态度。” 多数时候，孩子说 “不爱学习”，不是因为 “学不会”，而是因为 “没动力”“没方法” 或 “没兴趣”。区分清楚二者，才能找到正确的解决办法。学习本就不是天生就 “爱” 的事，它需要方法、动力和适当引导。当家长放下 “必须让孩子爱上学习” 的执念，转而理解孩子的感受、帮助他们解决问题时，或许会发现，孩子对学习的态度，正在悄悄改变。

参考资料：

[1] 美国精神医 学 学 会 . 精 神 障 碍 诊 断 与 统 计 手 册[M] . 张 道 龙 等 ,译 . 北京 :北京大学出版社 , 2015.

[2] 陆林。沈渔邨精神病学 [M].6 版。北京：人民卫生出版社，2017：272-276.

[3] 中华预防医学会儿童保健分会，中国妇幼保健协会儿童早期发展专委会，《中国儿童保健杂志》编委会。学习困难门诊的规范化建设专家共识 [J]. 中国儿童保健杂志，2025,33 (4):349-354.

本文作者：吉林省神经精神病医院 心理门诊 黄旭楠（主管技师）