揭秘儿童桡骨头的隐形危机——牵拉肘
作者:河北医科大学第二医院 康复科 寇璐璐
典型场景:
1.家长突然提拉孩子手腕(比如防止摔倒)
2.穿脱衣服时用力拽胳膊
3.宝宝自己翻身或跌倒时手臂被压到
宝宝手臂突然不能动了?此时应该当心“牵拉肘”!
一、什么是“牵拉肘”?
“牵拉肘”医学上叫桡骨头半脱位,是1-4岁小朋友最常见的肘部小伤。
二、为什么容易中招?
小朋友的桡骨头(肘部小骨头)还没长圆,包着它的韧带又松又软。一拉一扯,骨头就可能“溜出”韧带,卡住不能动(就像扣子从松掉的扣眼里滑出来)。
二、怎么判断是不是牵拉肘?
记住3个关键点:
1. 突发:之前有拉手或摔跤的动作,之后突然哭闹
2. 胳膊“罢工”
- 疼得不敢动,手臂垂着像“小树枝”
- 不让人碰肘部,但手腕和手指还能动
3. 没有肿胀:肘关节看起来正常,没有淤青或变形
注意!如果胳膊肿了、变形或持续疼痛,可能是骨折,要立刻去医院
三、家长能做什么?
✔ 正确做法:
1. 别自己硬掰!错误操作可能加重损伤
2. 用围巾或绷带临时固定:把宝宝手臂弯成90度,轻轻挂在胸前
3. 尽快去医院:儿科或骨科医生5秒就能复位
✖ 禁忌动作:
1.摇晃或甩动宝宝手臂试试能不能好
2.热敷或揉搓肘关节
四、医生怎么治疗?
“神奇5秒”复位法(宝宝几乎不疼):治疗后宝宝通常10-30分钟就能重新抬手玩玩具,不需要打石膏或绑带,但2周内避免再拉扯。
医生一手按住肘部凸起的小骨头,另一手把宝宝手掌转向上(像“举手投降”姿势) ,轻轻一弯肘关节,“咔嗒”一声就复位了
五、如何预防复发?
1. 正确拉手姿势:提宝宝时扶腋下或上臂,别拽手腕
2. 穿衣服技巧:先套袖子再拉衣领,避免生拉硬拽
六、什么情况必须去医院?
1.复位后手臂还是不能动
2.肘部肿胀发热或皮肤发紫
3.宝宝反复脱位超过3次
记住预防口诀:“提上臂,不拉手,宝宝胳膊不用愁”!