大暑至，酷暑临 | 中医护体防“热射”，安然度夏保安康

“小暑大暑，上蒸下煮。”大暑已至，全国多地正经历持续性极端高温高湿天气。这种“蒸烤”模式，正是中医所强调“暑多挟湿”的典型表现，极易耗气伤津，扰乱人体阴阳平衡。

一、热射病：识别与急救

何谓热射病？简单说，就是身体在高温高湿环境下，“散热系统崩溃”，体内热量积蓄到危险程度，直接损伤大脑和重要脏器。

热射病在中医属“暑厥”“暑风”范畴，是暑热之邪直中脏腑的急危重症。其核心病机为“暑热炽盛，耗气伤阴”，若不及时救治，死亡率高达80%。

（一）典型症状

①极高体温（核心体温>40℃）；

②皮肤干热无汗（或大汗淋漓后突然无汗）；

③意识障碍（神志模糊、胡言乱语、抽搐、昏迷）；

④其他：血压骤降、脉搏快而弱、恶心呕吐等。

（二）热射病中医分类及疗法

①暑入阳明证

症状：表现为高热、口渴引饮、汗多、苔黄燥、脉洪大等。

治疗方法：服用白虎汤、针灸大椎、风池、百会穴、刮痧。

②暑入心营证

症状：可见高热烦躁、神昏谵语、斑疹隐现、舌红绛、脉细数等症状。

治疗方法：服用清营汤、十指指尖放血。

③暑热动风证

症状：主要表现为高热、抽搐、牙关紧闭、角弓反张、舌红绛、脉弦数等。

治疗方法：服用羚角钩藤汤、针灸百会、风池、合谷穴、刮痧。

二、防护措施

面对酷暑，不同体质、不同健康状况的人群，防护重点各不相同。

（一）“三高”及心脑血管基础病人群

①严防脱水与血液粘稠：定时定量饮水（温开水或淡茶水）。避免浓茶、咖啡、酒精等利尿饮品。

②监测是关键：密切监测血压、血糖，遵医嘱调整药物。如有头晕、胸闷、肢体麻木等不适，立即休息并就医。

③起居有度：避开高温时段外出。晨练宜在清晨，动作舒缓（如太极拳、八段锦）。保证充足睡眠，午间小憩养心。

④穴位按摩稳心神：每日按揉内关穴（手腕横纹上2寸，两筋之间）和神门穴（手腕横纹尺侧端凹陷处）各3-5分钟，有助于宁心安神、调节心率血压。

（二）老年人

①重点在“防”而非“救” ：老年人体温调节能力差，感觉迟钝，更容易不知不觉中暑发展为热射病。务必主动避暑，减少外出。

②居住环境降温：合理使用空调或风扇（避免直吹），保持室内通风。可用湿毛巾擦拭身体物理降温。

③饮食清淡易消化：多吃新鲜瓜果蔬菜，少吃油腻、生冷。可喝绿豆汤解暑。

④保持社交联系：独居老人更需邻里或家人关心，每日至少一次电话或探望，确保安全。

（三）户外工作者及运动爱好者

①科学安排时间：尽可能避开正午高温时段作业或运动。采用“做做歇歇”模式，增加休息频率。

②充分补充电解质：大量出汗时，仅喝白水不够，必须补充盐分。（注意：藿香正气类药物对热射病急救作用有限，关键在物理降温！）

③穿着透气防晒：选择浅色、宽松、透气的棉麻衣物，戴宽檐帽、太阳镜，涂抹防晒霜。

④关注身体信号：一旦感觉心跳过快、头晕、乏力、恶心，立即停止活动，到阴凉处休息降温。

三、顺应天时，固护正气

中医养生强调“天人相应”，大暑时节养生核心在于顺应天时，固护正气。

（一）饮食调养：清补结合，勿忘祛湿

①宜清补：多吃清热解暑、益气养阴的食物，如：苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、绿豆、莲藕、鸭肉、瘦猪肉。

②宜祛湿：薏米、赤小豆、白扁豆、芡实、荷叶等。

③宜酸甘：适当吃些酸味（如乌梅、山楂、柠檬）或甘凉（如西瓜、梨）食物，可生津止渴、收敛汗液。经典的酸梅汤就是极好的时令饮品。

④忌贪凉：过度依赖冷饮、冰品、空调，会损伤脾胃阳气，导致“外热内寒”，反而更容易生病。

（二）起居调摄：夜卧早起，心静自然凉

①保证充足睡眠，可稍晚睡（但不晚于23点），早起以顺应阳气生发。午后小憩养心。

②保持心境平和，避免急躁发怒。“心静自然凉”，可通过听舒缓音乐、练习书法、静坐冥想等方式调养心神。

③适度运动，选择清晨或傍晚凉爽时，进行散步、太极拳等低强度、节奏慢的活动，微微汗出即可，切忌大汗淋漓。

四、冬病夏治三伏贴

大暑（7 月 22 日）正值中伏起始阶段，此时太阳黄经达 120°，天地阳气升腾至顶点，人体腠理开泄，气血趋于体表。

中医认为“大暑至，万物荣华”，此时贴敷三伏贴，药物效力可借天地阳气直达脏腑，尤其适合驱散陈年寒邪，调整肺脾肾功能。

（一）三伏贴核心功效

①冬病夏治：借三伏天阳气最盛之时，通过药物刺激穴位，驱散体内陈年寒邪，对慢性咳喘、过敏性鼻炎等 “寒症” 效果显著。

②扶阳固本：激发人体阳气，改善畏寒肢冷、免疫力低下等亚健康状态，《黄帝内经》“春夏养阳” 理论的经典应用。

③脏腑调和：通过大椎、肺俞、膻中等穴位组合，调理肺、脾、肾等脏腑功能，减少秋冬疾病复发。

（二）贴敷注意事项

①禁忌人群：孕妇、皮肤严重过敏者、急性发热期患者、糖尿病血糖控制不佳者禁用。

②时间控制：成人每次 4-6 小时，儿童 1-2 小时，以皮肤微红为度，避免长时间贴敷导致起泡。

大暑养生，贵在“因人而异，动静相宜”。中医智慧告诉我们，防暑不仅是避高温，更是调和阴阳、养护正气的过程。转发这份指南，让更多人学会用千年传承的中医文化，平安度过炎夏！