最近甘肃天水市麦积区褐石培心幼儿园儿童血铅异常问题引发了社会广泛关注,这一事件像一记警钟,让我们重新审视为何孩子成为铅中毒“重灾区”?
什么是血铅?
血铅是指血液中铅的浓度。铅是一种有毒重金属,主要通过消化道、呼吸道及皮肤进入血液。即使少量进入人体也会蓄积,尤其对儿童危害更大。儿童的消化吸收率是成人的5倍左右,但排铅能力只有成人的30%左右,因此更易中毒。
铅从哪里来?
1.环境污染
工业废气、含铅汽油(虽已禁用,但土壤中仍有残留)、电子垃圾焚烧。
2.家庭用品
①劣质玩具、文具(如彩色颜料、劣质铅笔漆);
②含铅涂料的老旧房屋(剥落的墙皮、门窗);
③传统锡器、釉彩陶瓷餐具(盛放酸性食物时铅易溶出)。
3.饮食
①松花蛋、爆米花(老式工艺含铅);
②长期接触罐头食品或印有油墨的包装食品。
4.从事铅相关职业的父母
如印刷工人、电镀工人、建筑工人等可通过工作服等将铅尘带回家。
5.其他
化妆品(如某些口红)、中药材(如红丹、黄丹)、二手烟。
铅中毒的危害
**1.神经系统损伤:**导致孩子智力发育迟缓、学习能力下降、语言功能受损、可能出现多动、注意力不集中、攻击性行为等;
**2.消化系统受损:**出现腹痛、恶心、呕吐,无法正常吸收营养,导致营养不良等;
**3.免疫功能下降:**孩子的抵抗力可能下降,容易生病;
**4.血液系统方面:**铅中毒可能导致血液系统损伤造成贫血,表现为面色苍白、乏力、心悸等。
此外还会导致孩子身材矮小、骨骼发育异常、肾功能不全等;需要注意的是,铅中毒在早期或轻度时,症状可能不明显,容易被忽视。
如何预防铅中毒?
1.切断铅来源
①选购安全玩具/文具(认准“3C”认证);
②装修选择环保涂料,清洁时用湿布擦拭家具灰尘;
③避免使用彩釉餐具盛放热食或酸性食物(如橙汁)。
2.饮食防护
①保证铁、钙、锌摄入(如瘦肉、牛奶、豆类),减少铅吸收;
②多吃富含维生素C的水果(如猕猴桃、橙子),促进排铅。
3.生活习惯
①勤洗手(尤其饭前和玩耍后),减少“手-口”接触铅尘;
②避免儿童接触化妆品、劣质首饰或电池。
定期检测血铅很重要
**建议检测时间:**孩子有铅中毒风险时,建议随时查血铅;没有明确的暴露风险时,可以结合儿保医生建议,分别在1岁、2岁的暴露高峰年龄进行一次血铅检测,3~6岁高风险儿童每年1次(如住工业区、老房装修等)。
干预标准
1.中国现行标准(2006年)诊断标准
正常血铅水平:<100μg/L
高铅血症:100-199μg/L
铅中毒:≥200μg/L(需分级处理)
依据:中国国家卫生健康委员会2006年发布的《儿童高铅血症和铅中毒分级及处理原则(试行)》(卫妇社发〔2006〕51号)。
2.美国CDC(疾病预防控制中心)标准(2023年更新)
参考值上限:<35μg/L(超过需排查铅暴露源)
干预阈值:≥50μg/L(建议医疗随访)
3.WHO(世界卫生组织)建议标准
安全阈值:<50μg/L
重点关注:≥50μg/L(即使无症状也需干预)
**汉寿县人民医院温馨提示:**对血铅≥50μg/L的儿童需排查铅暴露源并采取防控措施。
铅中毒可防可控,家长需从环境、饮食、检测三方面入手,为孩子筑起“防铅墙”。若发现血铅超标,请及时就医,切勿轻信“偏方”排铅!
湖南医聊特约作者:汉寿县人民医院 儿童保健中心 王霞
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