当情绪失控时，身体会“罢工”

近日，温州医科大学附属第一医院乳腺外科项护士长在病房走廊巡查时，发现一位年轻女性在电梯口掩面哭泣、呼吸急促，且四肢明显颤抖。凭借职业敏感，她立即上前询问，发现对方自述“全身发麻”，双手痉挛僵硬无法自主伸展，初步判断可能因情绪应激引发过度换气综合征。她迅速呼叫护理团队支援，同时安抚患者情绪：“别怕，我们在这儿帮您！”

该病区护理团队闻讯赶来，分工协作：测量生命体征、建立静脉通路、心电监护，为避免移动加重这名年轻女性的症状，护士们协助她原地躺上推来的病床，抬高床头，并持续用温和语言引导其调整呼吸——“来，跟着我，吸气——呼气——”何护士一手轻抚她的后背，另一手握住其痉挛的手指，通过触觉和节奏引导帮助其重建呼吸规律。

“过度换气综合征常由焦虑诱发，急救要点不仅是要缓解生理症状，更要平复情绪。”项护士长表示。在团队的心理疏导与专业救治下，这名年轻女性痉挛逐渐缓解，病房护士推着病床将其安全转至急诊科进一步治疗，在家属未到场的情况下，病房护士与急诊护士充当着家属来照顾。经治疗，她身心状态恢复良好，已平安回家。

经了解，这名年轻女性因与患病的母亲发生争执，情绪崩溃导致呼吸性碱中毒。我们在临床工作中发现，许多长期照顾患病亲人的家属，都承受着巨大的身心压力。根据国内外相关研究，约1/3的长期护理者会出现由情绪压力引发的身体症状，比如突发性呼吸困难或手脚麻木——医学上称为过度换气综合征。这其实是身体在提醒：“我”已经超负荷了。此时，立即采用经过验证的“STOP”急救法能有效控制症状。

在疾病面前，患者家属的坚强背后往往藏着无人知晓的脆弱。我们要做的就是在这段最艰难的路上，成为他们可以暂时卸下重担的港湾。

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过度换气综合征

1.定义：过度换气综合征是一种由心理或生理因素引发的呼吸调节异常，表现为呼吸频率加快、深度增加，导致低碳酸血症（PaCO₂降低）和呼吸性碱中毒，进而引发一系列症状。

关键过程：大哭/吵架 → 喘不过气 → 呼出太多CO₂ → 血液pH值升高（碱中毒） → 手脚发麻、抽筋。

2.典型症状：

1.呼吸困难，主观感觉“气不够”或“窒息感”。

2.胸痛、胸闷。

3.手足、口周麻木或刺痛。

4.头晕、视物模糊、晕厥。

5.肌肉痉挛或强直（如“手足搐搦”）。

诱因：

1.焦虑、恐慌发作（常见于惊恐障碍）。

2.疼痛、发热、代谢异常（如甲亢）。

3,。药物（如水杨酸中毒、咖啡因过量）。

记住3个信号！

1.“爪爪手”：手指僵硬像鸡爪。

2.“塑料套头”：明明在喘气，却感觉像头套塑料袋憋得慌。

3。“假心脏病”：胸口刺痛+心跳快，但心电图正常。

急救方法：STOP口诀

排除其他疾病（心肺疾病：哮喘、肺栓塞、心力衰竭。代谢性疾病：糖尿病酮症酸中毒、低血糖。神经系统疾病：癫痫、脑干病变）。指导患者缓慢呼吸，腹式呼吸训练。

□温州医科大学附属第一医院乳腺外科副主任护师项晓