医生科普：扁桃体到底切不切，一文给您讲清楚！

随着暑期来临，门诊增加了许多前来咨询扁桃体炎的家长。“医生，孩子扁桃体老是发炎，要不要切除，切除后会不会影响免疫力？”“全麻手术对孩子有危害吗？”“手术会不会很疼？”……今天，我们就来聊聊这个让人又爱又恨的“扁桃体”！

“免疫卫士”怎么就成了“健康刺客”？

扁桃体是什么？简单来说，它是我们喉咙两侧的“守门员”，属于人体免疫系统的一部分，主要负责拦截和消灭从口鼻入侵的细菌、病毒，尤其在儿童时期作用明显。

但问题是——这个“守门员”有时候太敬业了！

当遇到细菌、病毒反复攻击时，扁桃体就会“奋起反抗”，结果就是——发炎、红肿、化脓，让孩子高烧、咽痛、吃不下饭……如果一年发炎超过5-6次，或者长期肿大影响呼吸、睡觉打呼噜、甚至引发中耳炎、肾炎等并发症，这时候，扁桃体就从“免疫卫士”变成了“健康刺客”，这个时候医生可能会建议：切除！

切除扁桃体会破坏孩子的免疫力吗？

这是家长们最担心的问题！毕竟扁桃体是免疫器官，切了会不会让孩子抵抗力下降？答案是：影响有限，甚至利大于弊！

扁桃体只是免疫系统的“一小部分”。人体免疫系统是非常庞大的，除了扁桃体，还有淋巴结、脾脏等众多“防御卫士”。尤其是在孩子5岁以后，免疫系统逐渐成熟，扁桃体的作用会减弱，切除后其他免疫组织会代偿它的功能，不会对免疫力产生不良影响。

人体庞大的免疫系统

反复发炎的扁桃体，反而可能拖累免疫力。如果扁桃体长期感染，不仅不能保护身体，还会变成“细菌窝”，甚至引发其他疾病（如中耳炎、肾炎、风湿热）。这时候，切除病灶反而能让孩子更健康。

所以，如果医生建议切除，说明保留的危害已经大于切除的风险，家长不必过度担心免疫力问题！

全麻手术会影响孩子大脑吗？

很多家长一听到“全麻”就害怕：“孩子这么小，麻醉会不会影响智力？”

这个问题家长们尽管放心！现代麻醉技术很安全！短时间麻醉对智力几乎无影响。美国食品药品监督管理局（FDA）和中华医学会麻醉学分会均指出：单次、短时间（通常指3小时以内）的麻醉暴露对儿童智力发育没有显著影响。

麻醉医生会根据孩子的年龄、体重精准用药，药物在手术结束后很快代谢掉，不会残留体内。正常的扁桃体切除术通常在1小时内就能完成，短暂的全麻不会对孩子大脑发育造成影响。‌

手术痛苦吗？术后怎么护理？

1、手术过程：基本无痛感

现在扁桃体切除大多采用低温等离子消融术，它的特点就是创伤小、出血少，孩子在全麻下完全没感觉，睡醒就做完了。

2、术后恢复：前3天较难受

手术不疼，但术后喉咙会有轻微疼痛和异物感（类似严重扁桃体发炎），尤其是前3天，孩子可能会拒绝吃饭。这时候可以：

①.吃温凉流食：冰淇淋、牛奶、粥、汤面（别太热！）

②.避免刺激性食物：硬的、辣的、酸的都别碰！

③.多喝水，少说话：一般1-2周就能恢复正常饮食，孩子恢复比大人快得多！

3、术后会复发吗？

大多数医生会建议行扁桃体全切除，一旦全部切除，基本不存在复发可能。扁桃体切除后，原来的位置会形成瘢痕组织，细菌无法再藏匿，自然不会再发炎。

什么情况下建议切除扁桃体？

1.每年扁桃体化脓发炎≥5次

2.扁桃体过度肥大，导致睡觉打呼、憋气（可能伴随腺样体肥大）

3.长期化脓性感染，引发其他疾病，如中耳炎、肾炎、风湿热等

正常的扁桃体是孩子成长的“免疫卫士”，但如果它反复发炎、过度增生，就变成了影响孩子健康的“刺客”！守护孩子畅快呼吸与安稳睡眠，就是守护他们的未来！

这个暑假，不妨给孩子的扁桃体做个全面"体检"——看它仍在默默守护健康？还是早已"叛变"，成了潜伏的"健康刺客"？别让反复发炎的扁桃体，悄悄偷走孩子的成长与笑容！