咳嗽总不好？可能是气道太“敏感”！

作者：宋连义天津中医药大学第二附属医院

封继宏 天津中医药大学第二附属医院

审核：鹿振辉 上海中医药大学附属龙华医院 主任医师

你是不是也有过这样的经历：突然被空调冷风呛到咳嗽，或是吃了冰饮后喉咙发痒，有时咳几下就好，有时却反反复复不见好？别小看这小小的咳嗽，背后藏着大学问。今天，就带大家全方位了解咳嗽，从为啥会咳到怎么预防和治疗，一文全掌握！

一、夏季咳嗽的常见诱因

夏季气候炎热，人们长期处于空调制冷环境中，导致呼吸道容易受到影响：

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1.空气干燥：空调制冷时室内湿度降低，呼吸道黏膜水分流失，局部防御功能减弱，易导致感染并引发咳嗽。

2.冷热刺激：空调冷风直吹呼吸道，或频繁进出低温空调房与高温室外环境，导致气道痉挛收缩。

3.呼吸系统疾病增多：夏季空调使用密集，封闭环境利于病毒传播，上呼吸道感染发生率上升，常伴随咳嗽症状。

4.尘螨过敏高发：高温潮湿环境促进尘螨滋生，过敏性咳嗽患者接触此类过敏原后易诱发症状。

二、啥是气道高反应性

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气道高反应性，通俗来讲就是气道过于 “敏感”。正常人接触冷空气、花粉等刺激物时无明显异常，但气道高反应患者的气道对外界刺激物的反应更强烈，可出现以呼吸急促为显著特征的一系列症状。

当接触粉尘、致敏物、冷空气等刺激后，气道产生过强或过早的收缩，机体通过加快呼吸频率来获取足够的氧气。与此同时，气道收缩引发的呼吸不畅还会使黏液分泌增多，产生痰液、鼻涕等，进而诱发咳嗽、咳痰等一系列症状。气道严重收缩时还会引发缺氧、呼吸困难，甚至胸闷、大汗淋漓、呼吸乏力等情况；也可能短时间内引发严重气道痉挛，导致危及生命的气喘。

气道高反应性本身并不是一种独立疾病，只是气道反应过激的表现。这类人群在日常生活中应严格规避花粉、灰尘、烟味、冷空气等刺激物。但有时即便避开外界刺激，身体内部变化也可能引发症状。因此，出现相关情况需及时就医，做好日常管理。临床常通过支气管激发试验等客观检查评估反应阈值，并依据检测结果制定阶梯化治疗方案。

三、久咳不愈为哪般

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1.慢性气道炎症：像慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病这类慢性病，会让气道反复发炎，咳嗽不停。

2.其他疾病信号：咳嗽也可能是胃食管反流、心脏病、肺血栓等其他病的征兆。治疗得从根上解决。

3.过敏反应：碰到尘螨、花粉等过敏原，就可能引发过敏性咳嗽。关键是远离过敏原。

4.环境刺激：长期处在空气污染等刺激性环境中，会伤呼吸道，让人更敏感，咳嗽难好。

5.神经性咳嗽：有些人可能会有神经性咳嗽，这和情绪紧张、焦虑有关，需要心理疏导和吃药治疗。

四、盲目止咳不可取

一般来说，呼吸道感染引发的咳嗽可能会持续1～2周。但如果出现以下情况，一定要尽快就医：咳嗽时间超过3周；咳嗽时伴有高烧、胸痛、呼吸急促；咳出血痰或者大量脓性痰；体重明显下降且身体极度疲劳。

咳嗽时，切勿盲目用药止咳。因为适度咳嗽有助于清除呼吸道内的异物和分泌物，有集体有益。若过度抑制咳嗽，反而不利于炎症的控制。

对于痰液黏稠、不易咳出者，建议在医生的指导下优先使用祛痰药。祛痰药能帮助把痰液排出体外，避免痰液一直留在呼吸道而引发更严重的感染。

若干咳症状严重，已影响日常生活，患者可在医生的指导下适当使用止咳药。

此外，慢性咳嗽（咳嗽持续8周及以上）患者更应及时就医，接受专业检查和治疗，以明确病因并采取针对性治疗措施。

五、中药代茶饮

中药代茶饮是中医传统疗法之一，通过将具有药用价值的中药材以泡茶或煎煮的方式饮用，起到辅助调理身体的作用。代茶饮通常药性温和，服用方便，但需注意个体差异及药材配伍禁忌。以下代茶饮配方仅供参考，具体使用应在医生指导下根据个人体质和症状调整，避免自行用药引发不适。

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1.金银花橄榄茶

制法：金银花及橄榄加600毫升水煮沸后再放入薄荷，转小火煮5分钟，去渣饮用。

适用：咳嗽伴有咽喉肿痛、口干、咯痰不爽且痰色黄、黏稠。

禁忌：金银花、薄荷为凉药，常四肢冰冷的虚寒体质者饮用后如出现腹泻症状，就要停用。

2.百合贝母茶

制法：将材料加600毫升沸水冲泡，焖5分钟后即可饮用。

适用：过敏时咽痒、干咳、咽喉充血、发炎、声音嘶哑、咽干口燥。

禁忌：因沙参是凉药，胃肠功能不佳或因着凉引起的风寒感冒患者不宜饮用。

3. 洋参枸杞茶

制法：将西洋参、枸杞，沸水浸泡10min即可饮用

适用：咳嗽时间较长，咳声低弱，少气懒言，久咳气喘，乏力。

禁忌：西洋参性凉，枸杞性平但偏补，常四肢冰凉等体质虚寒者不宜饮用，饮用后可能加重寒证，出现腹痛、便溏等症状。

六、缓解咳嗽有妙招

医生应对咳嗽的方式取决于导致咳嗽的原因，对因施治才能从根本上解决问题。长时间咳嗽时应当到正规医院进行影像和呼吸专科检查进行明确诊断和病因治疗。除药物治疗外，人们也可通过以下方式缓解咳嗽。

1. 保持空气湿润：干燥和寒冷的环境都可能刺激呼吸道，使咳嗽更频繁。因此，咳嗽的人可适当使用加湿器或进行蒸气吸入，以减少呼吸道刺激、缓解咳嗽。

2. 多喝温水：多喝温水有助于稀释痰液，缓解咽喉不适。同时，充足的水分摄入有助于防止免疫系统释放过多的组胺，从而减少呼吸道肿胀和黏液产生。

3. 适当服用蜂蜜：蜂蜜具有润喉和轻微镇咳的作用。

4. 调整睡姿：咳嗽的人在睡觉时，可以垫高枕头，使呼吸道保持倾斜状态，避免黏液在呼吸道积聚。