昨天,79岁的阿公因胳膊上的疙瘩又肿又痛,住进了苍南县人民医院感染科。阿公是一个“吸猫达人”,他喂食时被猫爪子轻轻挠了一下,当时只出了点血,没太在意。
没想到几天后,阿公开始发烧,腋窝下出现肿大的淋巴结。他经超声引导下淋巴结粗针穿刺活检检查,穿刺病理提示是猫抓病。
像阿公一样,很多人觉得猫抓的小伤口“不用管”,但恰恰是这种疏忽让细菌趁虚而入。被猫抓伤或咬伤后,局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂等,有时还会出现溃疡。这些损害通常会在几周内自行消退,但也可能留下疤痕。感染后,患者的淋巴结会肿大,通常位于腋窝、颈部、腹股沟等部位。肿大的淋巴结摸着硬硬的,有压痛,但不会化脓。淋巴结肿大,通常会在几周或几个月内自行消退。
家里出现猫抓/咬伤,这样处理:
1.立即清洁伤口(30分钟内)
(1)用肥皂水反复冲洗伤口最少15分钟,尽可能冲掉唾液和细菌。
(2)用碘伏消毒伤口。
(3)无需包扎,保持伤口暴露干燥(除非伤口较大需要止血)。
2. 观察症状,及时就医
(1)记录被抓咬的时间、部位,每天观察伤口和身体变化。
(2)若出现以下情况,立即去医院感染科或急诊科就诊:
1)伤口红肿扩大、化脓,疼痛加剧。
2)附近淋巴结肿大(摸到硬块)、疼痛。
3)发热(体温超过37.5℃)、乏力、头痛等。
4)症状持续超过1周未缓解。
3. 家庭护理辅助恢复
(1)遵医嘱服用抗生素(如阿奇霉素、多西环素等,需医生开具)。
(2)发烧时可物理降温(温水擦身)或服用退烧药。
(3)肿大的淋巴结避免按压,可局部冷敷缓解疼痛。
(4)注意休息,多喝水,增强免疫力。
4.预防关键
(1)定期给猫驱虫、打疫苗,避免接触流浪猫、陌生猫。
(2)逗猫时避免用手直接挑逗,可使用逗猫棒,减少被抓咬的机会。
(3)猫咪抓伤后及时修剪它的指甲(用专用猫指甲剪,避免剪到血线)。
(4)抚摸猫咪后洗手,尤其饭前、接触食物前。
(5)免疫力较低的人群(如老人、孕妇、慢性病患者),尽量避免亲密接触猫咪。
猫抓病关键在于“及时处理+密切观察”,做好防护和应急处理,才能让人与猫咪的相处更安心。