感冒好了，却总感觉“身体被掏空”？可能是病毒性心肌炎在作祟！-

明明退烧了、不咳嗽了，但一爬楼梯就喘，多走几步就心慌乏力……，这可能是病毒性心肌炎在作祟！

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内三科陆胜主任医师温馨提醒：病毒性心肌炎常发生在感冒后1~3周内，病毒（如柯萨奇病毒、流感病毒等）会直接攻击心肌细胞，导致心脏收缩力下降。此时若忽视“异常疲劳”，可能延误救治时机，甚至引发猝死！

**1.普通感冒后乏力：**休息几天逐渐好转，活动后无心脏不适。

2.心肌炎的预警疲劳：

**活动耐量断崖式下降：**以前轻松爬3楼，现在走平地都气喘、心慌。

**休息也无法缓解：**睡醒仍觉疲惫，甚至躺着都胸闷。

**伴随典型心脏症状：**心跳过快或乱跳（静息＞100次/分，或忽快忽慢）；胸骨后压迫感、刺痛（尤其活动时加重）；莫名头晕、眼前发黑（心脏供血不足）。

**1. 病毒潜伏期：**呼吸道症状消退后，病毒可能仍在血液中流窜，最终侵袭心肌。

**2. 免疫过激反应：**身体清除病毒时，“误伤”心肌细胞，引发炎症风暴。

**3. 过早劳累的催化：**感冒刚愈就剧烈运动、熬夜加班，让脆弱的心脏超负荷工作。

高危人群注意：年轻人（免疫反应更强）、长期熬夜者、有基础心脏病者，更易中招！

哪怕只有1条，也要尽快查心脏：

1.轻微活动（如刷牙、吃饭）就气短、大汗淋漓。

2.夜间平躺呼吸困难，需要坐起才能缓解。

3.心跳持续＞120次/分，或感觉“心脏漏跳、乱跳”。

4.小腿浮肿、尿量减少（提示心力衰竭）。

**1. 心电图：**捕捉心律失常、ST-T段异常（筛查首选）。

2. 心肌损伤标志物：

肌钙蛋白I/T是心肌细胞损伤的“金标准”。

CK-MB（肌酸激酶同工酶）。

**3. 心脏超声：**查看心脏大小、室壁运动是否减弱。

**4. 心脏MRI（必要时）：**精准评估心肌水肿、坏死。

注意事项：

1.“感冒后疲劳”超2周不缓解，必须查心脏。

2.心肌炎早期极易误诊为“体虚”“焦虑”，主动要求做“肌钙蛋白+心电图”。

3.暴发性心肌炎24小时死亡率＞50%，胸闷+乏力+心跳快=马上急诊！

专家提醒

心脏不会“喊痛”，但疲劳是它无声的呼救。别让一次感冒，成为心脏的终生遗憾！湖南省中西医结合医院心血管内科学科带头人肖长江主任医师温馨提醒：

**1.抗生素无效：**病毒性心肌炎由病毒引起，抗生素对病毒无效。

**2.休息至关重要：**急性期充分休息的重要性不亚于任何药物。

**3.康复需要时间：**心肌修复是缓慢过程，耐心休养至关重要，避免遗留后遗症。

病毒性心肌炎病情差异极大，务必在正规医院心血管内科医生指导下进行诊断和治疗。中医治疗需由专业中医师辨证开方，切勿自行服药。医患携手，中西医并重，可最大程度促进心脏康复。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内三科袁涛

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